Європа страждає спалахом кору, який б’є рекорди. За перші два місяці 2019 року в 42 європейських країнах було зафіксовано 34 300 випадків кору, 2018 рік - це рік з найбільшою кількістю людей, заражених кором за останнє десятиліття, утричі перевищивши випадки 2017 року, які вже були високими.
Якщо ви збираєтесь подорожувати з дитиною в уражені країни і плануєте залишатися на тривалий час, важливо оцінити вакцинацію, щоб уникнути зараження. Пам’ятайте, що кір - дуже заразне захворювання, яке може спричинити серйозні ускладнення і навіть спричинити смерть у людей, які не вакциновані.
Потрійну вірусну вакцину, яка захищає від кору, краснухи та свинки, застосовують у 12 місяців першу дозу, тож якщо вашій дитині не виповнилося одного року, і тому він ще не отримав її, і ви запланували поїздку Ви повинні знати офіційні рекомендації щодо вакцинації основних медичних товариств.
Країни, які найбільше постраждали від спалаху, це: Україна, що має більше половини зареєстрованих випадків у Європі, Сербії, Франції, Ізраїлі, Італії та Росії.
Коли зазвичай дають вакцину?
У звичайному графіку вакцинації вводять потрійну вірусну вакцину у дітей з однорічним віком для боротьби з кором, краснухою та паротитом. Він включений у графіки вакцинації всіх автономних громад Іспанії. Іспанська асоціація педіатрії рекомендує введення двох доз, один на 12 місяців і інший як сувенір між 3 і 4 роками життя.
Якщо ви подорожуєте кілька днів для туризму, не варто змінювати графік вакцинації.Коли проводиться вакцина у разі тривалого перебування?
Що рекомендують медичні товариства:
У випадку з тривалий термін перебування (більше одного місяця) країнам, що ризикують виникненням спалаху, коли дитина ще не отримала вакцину до 12 місяців, слід провести імунізацію.
Минулого місяця ми виконали рекомендацію Іспанська асоціація педіатрії який радить робити щеплення кором дітям до року, які подорожують із тривалим терміном перебування до країн, які постраждали від спалаху.
Але з якого віку? Згідно з офіційною заявою АЕП:
У разі немовлят о Від 6 до 11 місяців (які не були щеплені, оскільки в усіх іспанських календарях вакцинують після досягнення 12-місячного віку), яким потрібно подорожувати з тривалим перебуванням у країни, які ставляться до найвищого ризику, раніше необхідно оцінити необхідність отримання додаткової дози потрійної вірусної вакцини (кір, краснуха та свинка), бажано як мінімум за 3-4 тижні до поїздки. У будь-якому випадку, після досягнення 12-місячного віку вони повинні отримувати нову дозу, звичайний календар, оскільки та, що застосовується до закінченого року, не повинна зараховуватися до календарних цілей (ця доза 12 місяців повинна бути відокремлена як мінімум на 4 тижні від надзвичайну дозу, встановлену раніше).
Вакцини, що включають компонент кору (потрійний вірус, комерційними препаратами яких є «Приорікс» та «М-М-РВАХПРО»), дозволені до введення з 9-місячного віку, але У виняткових випадках, таких як розглянутий у цьому тексті, його можна використовувати через 6 місяців віку, як рекомендують такі організації, як ВООЗ або CDC США.
Мінімальний рекомендований вік, дев'ять місяців
Однак Генеральне управління охорони здоров'я, якості та інновацій України Міністерство охорони здоров'я, у своїй заяві від 25 липня (через два дні після АЕП) не згадується рекомендація про перехід до шести місяців. Це рекомендується робити при мінімальному віці застосування, зазначеному в досьє про ліки, 9 місяців:
В Іспанії продаються дві вакцини - MMRVaxPro® (MSD) та Priorix® (GSK). Обидві вакцини дозволені до використання з 9-місячного віку, як це відображено в його інформаційному аркуші.
Ми шукали аркуші обох вакцин і насправді їх рекомендують дітям з 9-місячного віку, оскільки ефективність та безпека їх не доведена до цього віку:
У своїх офіційних рекомендаціях Міністерство охорони здоров'я:
Як правило, дітям до 12 місяців, які збираються здійснити міжнародну поїздку, в якій передбачається високий ризик по відношенню до кору, буде прийнято застосовувати. доза потрійної вірусної вакцини з 9-місячного віку. У цьому випадку слід враховувати, що введена доза не є частиною схеми вакцинації, встановленої загальним графіком вакцинації, тому слід також вводити дози 12-місячного та 3-4-річного віку.
Зі свого боку Міжтериторіальна рада охорони здоров’я 24 липня виступив із власною заявою на підставі рекомендації АЕЕ, в якій він вважає, що не потрібно змінювати схему:
Сучасна епідеміологічна ситуація в Іспанії та в країнах Європейського Союзу не виправдовує зміни у рекомендаціях щодо вакцинації. Жодна європейська країна не змінила графік вакцинації проти кору.
І він додає, в чіткому повідомленні до АЕП, що саме рекомендації щодо вакцинації у випадку подорожей відповідають органам охорони здоров'я:
Наукові товариства нагадують, що рекомендації щодо вакцинації для широких верств населення та міжнародних поїздок є обов'язком органів охорони здоров'я.
Отже, вакцинувати чи ні і коли?
Якщо ваша дитина має більше дев'яти місяців і ви плануєте подорожувати до уражених країн протягом тривалого часу, і АЕП, і громадське здоров'я рекомендують просунути вакцинацію, оскільки вакцина дозволена з цього віку і можливу інфекцію можна запобігти. Це було б щеплення поза календарем, тому в цьому випадку у віці 12 місяців доза, передбачена в календарі та інший бустер, повинна застосовуватися пізніше. Не забудьте зробити щеплення мінімум за 3-4 тижні до поїздки.
Що робити, якщо дитині віком від шести до дев'яти місяців? У цьому віковому діапазоні сумніви виникають при перегляді рекомендацій АЕП та рекомендацій Міністерства охорони здоров'я. Перший рекомендує просунути його у виняткових випадках через півроку, тоді як другий посилається на технічний файл вакцини, вказаний як безпечний та ефективний через дев'ять місяців. Якщо це ваш випадок, найкраще проконсультуватися з педіатром, який проінформує вас і може допомогти вам поза сумнівом.
