Коли пара пояснює, що у них щойно народилася дитина, завжди є хтось, хто запитує їх, як проходили пологи і як мати і дитина, тому що вони припускають, що можуть виникнути проблеми при пологах і що може постраждати або мати, або дитина деякий наслідок
Це правда, що виникають все менше і менше проблем, пов'язаних з пологами, однак діти все ще відносно крихкі і тому піддаються певним травмам, що виникають або від одного народження, або від втручань і маневрів супроводжуючі пологи Пояснимо які найпоширеніші травми дітки зазнають під час пологів.
Найбільш поширені травми немовлят під час пологів
Кілька років тому члени служб дитячої та неонатологічної хірургії Університетської дитячої лікарні імені Грегоріо Мараньона в Мадриді провели дослідження під назвою "Акушерська травма, актуальна проблема?", В якій вони підрахували кількість травм, які зазнали дітки, народжені між 1993 і 1998 роками. Всього Народилося 21 375 дітей і нарахували 309 травм у 303 немовлят (1,44% немовлят отримали травму).
Ці травми розбиваються наступним чином:
- 107 переломи ключиці (50% з них були пов’язані з вагінальними пологами з цефальним передлежанням): це ураження, як правило, хороший прогноз. Єдина обережність - бути обережними під час одягання, збирання та годування, адже залежно від того, як це робиться, це може нашкодити.
- 105 цефалогематоми (51% було пов'язано із застосуванням щипців): це запалення, яке виникає під шкірою голови, яке схоже на шишку, але насправді м’яке. Це пов’язано з використанням інструментів під час пологів, хоча це може бути і через тиск з боку матки та піхви. Це травма, яка зазвичай розсмоктується сама протягом тижнів.
- 25 параліч обличчя: Перевищення внутрішньоутробного тиску або використання щипців може спричинити защемлення деяких лицьових нервів. Якщо немає нервового розриву, ураження розсмоктується самостійно в перші тижні після пологів.
- 25 брахіальний параліч (44% було пов’язано з вагінальними пологами і 36% із застосуванням щипців): це пов’язано з дітьми з великою вагою та використанням інструментальних маневрів під час пологів. Відбувається травма нервів плечового сплетення, що спричиняє втрату руху в руці. Це може зажадати великої підтримки сім’ї та багато реабілітації та раннього виявлення та якнайшвидшого початку реабілітації.
- 16 тім'яних переломів.
- 11 субдуральних крововиливів.
- 10 різних переломів.
- 8 інцизійних ран.
- 2 печінкові субкапсулярні гематоми.
Фактори ризику
Деякі причини, про які я вже згадував у дужках, але це може бути цікаво прокоментувати пов'язані фактори ризику:
- Висока вага при народженні: народження дітей вагою понад 3400 кг. як правило, це більш тривалий і, як кажуть, частіше вимагає маневрів тяги. Це може бути досить дискусійним, оскільки, говорячи про народження між 15 і 20 роками тому, більш ніж ймовірно, що більшість отримували, поки мати була в літотомічному положенні (лежачи з піднятими ногами). Я говорю це тому, що найдоцільніше, як ми говорили в інших випадках, що жінка перебуває у вертикальному положенні, щоб скористатися силою тяжіння, що може досягти сили для немовляти, подібної до тієї, що діє при " потягніть його щипцями.
- Вид доставки: народження, які тривають довше, ті, в яких дитина погано розміщена, і взагалі всі ті, хто потребує більшого втручання професіоналів, швидше завдають дитині певного роду травми.
- Потреба в реанімації: Якщо буде помічено, що дитина страждає під час пологів, а пологи слід прискорити, то більш можливо, що дитині буде завдано більш енергійних маневрів, ніж зазвичай, або маневрами реанімації, якщо дитина вже народилася.
