Небагато медичних втручань принесло стільки змін, коли мова йде про народження, як це зробила епідуральна анестезія, яка тривалий час була хрещена як «благословенна епідуральна хвороба». Його місія полягає в утискуванні болю від скорочень під час розширення та під час вигнання, щоб зробити пологи більш переносним моментом.
Її використання було настільки розширено, що тривалий час практично всі жінки використовували його, до цього часу, в останні роки, що зі зміною протоколів та збільшенням інформації, доступної для матерів, багато хто вирішує народити природний Крім того, починають збільшуватися причини оцінки рішення про те, чи слід епідуральна ставити чи ні, і це те, що нове дослідження пояснює, чому це може бути небезпечно для немовлят.
Дані дослідження
Дослідження було проведено в університеті Гранади і для цього вони проаналізували населення 2609 дітей народився в лікарні "Сан-Хуан-де-ла-Крус" на Шеде, в Хаені, між 2010 та 2013 роками.
Щоб уникнути упереджень, діти, які народилися до 37-го тижня вагітності, діти, народжені після індукованого пологів, після виборного кесаревого розтину або коли вагітність вважалася загрозою гіпертонічної хвороби, діабету, важкого захворювання, токсикозу, затримки внутрішньоутробного росту, у разі хронологічно тривалої вагітності, тривалому розриві мембрани (> 24 години), олігоамніосах або багатоводдях.
Небезпеки епідуральної
Порівнюючи дітей, які народилися в результаті епідурального народження, з тими, хто народився в епідуральному народженні, вони побачили, що тест Апгара за одну хвилину і п’ять хвилин дав дещо нижчу оцінку (незначна різниця, але статистично значуща). Був частіша потреба в реанімації в перші хвилини народження і вони були потрібні більше доходу в неонатальному відділенні інтенсивного терапії ті, хто народився з епідуральною.
Крім того, початок раннього годування груддю, як було рекомендовано, частіше спостерігався у групі дітей, народжених без епідуральної терапії. Ця різниця у початку годування груддю зберігалася і тоді, коли були відпущені діти, які потребували реанімації та прийому до НІКУ (оскільки це логічно затримує першу дозу).
Дослідження опубліковане в журналі Акушерка, а Консепсьон Руїз Родрігес, професор кафедри медсестринського університету в Гранаді та провідний автор дослідження, пояснює висновки таким чином:
Епідуральна анестезія - одна з різних альтернатив, що застосовуються для полегшення болю при пологах. Наразі це найкраща стратегія її ефективності, тому її використання значно розширилося в розвинених країнах ... (але) також описано ряд несприятливих наслідків як для матері, так і для дитини. Несприятливі наслідки, описані на дитину, пояснюються прямим фармакологічним ефектом, через плацентарний перенос препарату, який вводиться матір'ю, або непрямим непрямим ефектом, як наслідок фізіологічних змін, які препарат виробляє у матері, таких як зміни гормональний
І справа в тому, що епідуральна анестезія, здається, впливає на стан свідомості дитини, але також може побічно впливати через гормональні зміни, які відбуваються, крім того, окситоцином. Його використовують не завжди, але оскільки епідуральна схильність подовжувати пологи, її зазвичай дають жінкам із синтетичним окситоцином, щоб сутички були більш постійними та сильними.
Цей синтетичний окситоцин також потрапляє до дитини плацентарним шляхом, у більшій кількості, ніж природний окситоцин, що утворюється жінками під час самих пологів, і хоча спочатку це вважалося нешкідливим дією, є дослідження, які пов’язують цю практику з підвищений ризик для дитини із розладом аутичного спектра.
Дослідники дослідження роблять висновок, що необхідно більше досліджень, щоб визначити, наскільки анестезія може впливати на немовлят, і припускають, що тим часом цю інформацію пропонують матерям, щоб, маючи всі дані в руці, вони обирали, як їм віддавати перевагу народити:
Тому ми вважаємо важливим, щоб і медичні працівники (акушери та акушерки), і матері знали і пам’ятали про ці ризики, приймаючи рішення про їх адміністрацію.
Але як народити без епідуральної?
Гаразд, народження епідуральної забирає ваш біль, але це може бути небезпечно для немовлят і жінок, але народження без епідуральної обстановки залишає вас у протилежному положенні, ризики усуваються як для обох, але тоді немає контролю над болем. зовнішній і тому народження болить (якщо, наприклад, не використовуються інші методи, такі як оксид азоту).
Це боляче, і боляче ще більше, коли вони не дають тобі свободи пересування і не дають тобі народити вертикально. Якщо вони збивають вас, якщо вони стежать за вами, якщо вони не дозволяють вам отримувати те, що вам потрібно постійно, якщо вони не пускають вас у повітря, то це більше шкодить. Якщо замість цього ви можете розширитись у воді, у невимушеній обстановці, якщо вони дозволять вам втекти, присвятити себе тільки вам і вашим доставкам, то це боляче менше, і, як сказала мати Тигр тоді, боляче, так, але компенсує.
