Коли ми знаємо теорію того, що слід зробити, і порівнюємо її з тим, що нарешті виконується, іноді ми отримуємо більше сюрпризу. У випадку з вакцини при вагітності, вони інформують вас про те, що статус вакцинації матері повинен бути частиною планування вагітності або, якщо це доречно, бути серед тем, які лікуються під час першого візиту до гінеколога чи акушерки.
Це питання мене ні в якому разі не хвилювало, я ніколи не пам’ятаю, щоб цим займалися гінеколог чи курси підготовки до пологів. Мені не потрібно було хвилюватися, шукаючи книгу вакцинації (яка могла бути трохи складною), а також ніхто не сказав мені, що я повинен отримати ту чи іншу вакцину ... Тобі, Хто-небудь запитував вас, чи були ви щеплені під час вагітності?
Відповідь, мабуть, ні, тому мені вдалося перевірити своє оточення. Існують дослідження, які показують, що до 95% гінекологів вважають, що вакцину проти грипу слід рекомендувати здоровим вагітним у другому чи третьому триместрі вагітності, але на практиці лише близько 37% призначають її. Чим більше застарілий у цьому плані медичний працівник, тим менше він буде хвилюватися щодо того, щоб рекомендувати вагітну вакцинацію.
У дослідженні на вибірці лікарів-гінекологів та акушерів-медиків, 20% респондентів не знали, що вагітні жінки мають більший ризик захворюваності на грип, а 55% ігнорували, що новонароджений може скористатися імунітетом, переданим Плацентарний шлях матері.
Чи майбутні мами занадто спотворені? Чи ми грішимо спокою в цьому плані? Справа не в тому, що ви хочете додати ще одну тисячу проблем вагітної, але це те, що вакцини можуть стати важливою користю і призвести до здоров’я жінки та її дитини. Ми посилаємось на вакцини, рекомендовані при вагітності.
Вакцини під час вагітності
Перше, що слід зазначити, це те, що медичні працівники рекомендують знати історію вакцинації кожної жінки та залежно від цього пропонують різні типи вакцин до і під час вагітності. Є деякі інактивовані вакцини, рекомендовані в особливих ситуаціях, інші, які не рекомендуються ні в якому разі ... але ми зупинимося на тих, які рекомендуються і повинні бути рекомендовані, навіть якщо ми ніколи не чули про них під час вагітності.
Вакцина проти грипу. Вакцинація проти грипу - це стратегія з доведеною ефективністю, і показання щодо груп ризику, включаючи вагітних жінок, чітко визначені Консультативним комітетом з питань імунізації (ACIP) Центрів захворювань Контроль та профілактика (CDC) США. З 1997 року ACIP рекомендує вакцинацію проти грипу вагітним жінкам у другому чи третьому триместрі вагітності. коли це збігається з сезоном грипу. У 2004 році цей показник поширився на вагітних жінок у будь-якому триместрі вагітності. Це рекомендація, яку збирає більшість систем охорони здоров’я. Однак у дослідженні, проведеному в Каталонії (Університетська лікарня Vall de Vall d'Hebron між 2007 та 2008 роками) щодо охоплення вакцинацією вагітних жінок та знання та практики гінекологів, було помічено, що охоплення вакцинацією проти грипу вагітних відвідуваність становила менше 5%.
Вакцина проти кашлю проти кашлю. Випадки коклюшу в світі збільшуються, особливо у немовлят віком до трьох місяців, тому можливість вакцинації від коклюшу вважається всіма вагітними жінками. Більшість вагітних жінок не мають достатньої кількості захисних антитіл проти коклюшу, щоб ефективно їх передавати через плаценту своїм новонародженим дітям під час вагітності або через грудне вигодовування, тому вони не дають їм достатнього захисту від до інфекції протягом тих перших місяців життя. Тому пропонується вакцинація матері між 30 та 32 тижнем кожної вагітності, щоб специфічні антитіла досягали свого піку, коли трансплацентарний транспорт є більш ефективним (з 34 тижня вагітності). Такі країни, як США та Великобританія, вже включають цю вакцину до своїх програм. В Іспанії з 2015 року Міністерство охорони здоров’я, соціальних служб та рівності рекомендувало автономним громадам розпочати вакцинацію вагітних жінок, і хоча у багатьох випадках ми запитуємо себе: де вакцина? Здається, її впровадження вже має бути по всій країні Наявні вакцини поєднуються з іншими вакцинами, так що вони захищають від коклюшу, дифтерії та правця одночасно.
Вакцина проти правця та дифтерії. Під час народження існує ризик зараження правцем, як для матері, так і для новонародженого, тому вагітну перед цим необхідно правильно провести імунізацію. Як ми щойно бачили, існує вакцина проти правця (рекомендується, якщо вагітна не була щеплена протягом останніх 10 років), проти дифтерії та коклюшу (dTpa), що підтвердила свою ефективність.
У будь-якому разі, побачивши панораму, в якій не існує універсальних рекомендацій, в якій кожна країна та кожна громада отримують різний протокол ... вони ніколи не можуть запитати вас під час вагітності, чи були ви щеплені, або радить вам поставити себе Певні вакцини
Однак тенденція полягає у визнанні важливості імунізації в цих випадках та ефективності вакцин, так що вагітні жінки, ймовірно, чують про вакцини. І це попри необізнаність деяких професіоналів, незважаючи на небажання чи сприйняття щодо частини населення. У будь-якому випадку це буде залежати від вашого конкретного випадку, оскільки, як ми зазначали, існують інші вакцини, рекомендовані в особливих ситуаціях під час подорожі ... Якщо ваш гінеколог не запитує вас про це, запитайте його.
Фотографії | iStock
Більше інформації | GVA, AEPAP
У немовлят та інше | Краще попередити ... Які вакцини мені слід робити при вагітності?
