"Оскільки я їхав дуже повільно, вони зламали мій мішок". Цю фразу, безумовно, вимовляють тисячі жінок, оскільки є тисячі людей, які почули це від жінки, яка пояснює її народження.
The сумка перерва акушеркою чи акушеркою, яка отримала ім'я о штучний амниорексис або амніотомія, є однією з найпоширеніших процедур у лікарнях.
Продовжуючи перелік можливі рутинні втручання при доставці в лікарню Сьогодні ми поговоримо про цю практику, щоб знати, які наукові докази стоять і що рекомендується в цьому плані.
Чому мішок розбивається штучно
Завдання розбити сумку, щоб жінка штучно "розбиває воду", це посилити скорочення, щоб пологи розвивалися швидше і тому тривали менше часу. Це, як ми вже говорили, дуже поширена практика, яка, однак, не звільняється від суперечок, стикаючись з питанням, чи може це завдати шкоди матері чи плоду.
РекламаПро що говорять наукові докази
Кокранівський огляд 14 досліджень із загальною вибіркою з 4893 жінок оцінив ступінь зменшення амніоррексису робочого часу у жінок, які народжували спонтанно, а також у тих, хто також народив спонтанно. тривала доставка
Результати цього показали не було суттєвої різниці у часі, щоб провести народження жінок, які розбили сумку стосовно тих, хто не мав такого втручання, оскільки дані показують середньозважене середнє значення -20,43 хвилин для жінок з поламаною сумкою (їх поставки тривали в середньому на 20,43 хвилини менше), отримуючи це середнє значення за часовий інтервал між -95,93 до 55,06 (Деякі зі зламаною сумкою мали народження до 95,93 хвилини коротше, але інші, з тим же втручанням, потребували ще 55,06 хвилин для народження).
Не було також відмінностей у задоволенні досвіду пологів між одними матерями та іншими, або в оцінці Апгар немовлят за п’ять хвилин (це позитивно, оскільки, принаймні, це не впливає на дитину).
Однак спостерігалася можлива асоціація між розривом мішка та ризиком пологів шляхом кесаревого розтину (RR 1,26), хоча це вважалося не статистично значущою різницею.
Рекомендації
Зважаючи на дані, рекомендація не може бути інакше, як ігнорувати практику, яка, схоже, не покращує ні тривалість пологів, ні особисте задоволення жінки.
Як ми можемо прочитати в Керівництві з клінічної практики щодо догляду за нормальними доставками:
Рекомендується не проводити штучний амніоррексис ... звичайно при вагінальних пологах, які нормально прогресують, оскільки аналізи показують, що це не покращує результати.
Що ти думаєш?
Оскільки у багатьох із вас, ймовірно, була ця техніка, я хотів би знати що ти думаєш про це: якщо у вас було відчуття, що доставка прискорюється, або якщо навпаки, ви не помітили занадто великої різниці.
