Яке найприйнятніше становище для народження

Ми багато разів про це говорили що є найбільш підходящим становищем для народження тому що протягом багатьох років переважаюче положення займало положення лежачи, більш відоме як літотомічне положення або, кажучи по-християнськи, лежачи з ногами p'arriba.

Ця позиція давно використовується в лікарнях, і ми змогли її побачити навіть у кінофільмах, причому не лише бачивши жінок, які народжували в лікарні, але і у фільмах, що демонструють предковічні часи, де жінки народжували там, де могли і представляли це , як я кажу, однаково брешу.

Однак у 1882 році Енгельман вивчав жінок, які народжували без впливу західних знань чи "маній", і зауважив, що більшість уникали положення лежачи і що вони не займали конкретної позиції, але що вони змінювали стільки разів, скільки потрібно, поки не прийняли ту, яка здавалася їм найбільш комфортною, що іноді вони знову змінюються, якщо вважають за потрібне.

Сумніви щодо постави в момент народження почали з'являтися, коли було помічено, що в позах, в яких використовується сила тяжіння, пологи, здавалося, йдуть швидше, і, перш за все, що коли жінка могла вирішити, як довіритись жінці та матері, вона була старшою, він відчував себе більш головним героєм, більш компетентним і ризик післяпологової депресії був нижчим. Іншими словами, жінка відчувала себе більш причетною до процесу, коли вона могла вибирати, як народити, і менше, коли їй доводиться займати посади з такою ж малою свободою, як і вищезгадана літотомія.

Що про це говорять наукові докази?

Докази, які існують щодо посади для народження, є непереконливими, оскільки деякі позиції сприяють деяким аспектам, а інші, здається, погіршуються.

Позиції, в яких жінка стоїть вертикально або збоку, порівняно з літотомічним положенням, пов'язані з a коротший термін доставки, менша потреба у допомозі, менший показник епізіотомії, менший біль під час другої частини пологів та менша кількість змін серцебиття плода. Однак ці позиції пов'язані з більшою кількістю сліз другого ступеня та більшою кількістю післяпологових крововиливів.

Позиції, в яких жінка спирається на руки і коліна (у Крістіана, знову ж таки, «на четвереньках») викликають менше болю в спині і змушують жінок пояснити це найзручніше положення для народження, яка є причиною найменшого промежинного болю після пологів, і завдяки цьому пологи були коротшими (хоча реальних відмінностей у тривалості немає).

Коли жінки отримують епідуральну аналгезію, пологи спостерігаються менше, коли вони приймають вертикальні положення (включаючи стояння, коліна, присідання або сидячи).

Позиція сидячи, яка зазвичай приймається з лавкою для доставки (це відкрита лавка, щоб руки, які відвідують пологи, могли дістатись до дитини) захищає промежину від сліз і забезпечує більший комфорт і більша самостійність матері.

То що ми маємо?

Добре, що всі коментовані позиції є хорошими та дійсними, оскільки вони мають свої переваги, не будучи переконливими над іншим остаточно. Ідеал - не тримати жодного, але прийміть їх усіх як можливих кандидатів і використовуйте все, що хоче жінка.

Будуть жінки, які вважають за краще народжувати стоячи, бо їхнє тіло просить їх, а інші почнуть стояти, а потім стають на коліна і підтримують руки або вважають за краще сидіти. Все залежить від кожної жінки та кожного народження.

Саме тому в Керівництві з клінічної практики щодо нормальної допомоги при народженні дитини рекомендується «Щоб під час пологів жінки приймали положення, яке їм найзручніше».