Ми всі знаємо, що таке поінформована згода, і багато хто скористався нашим правом на згоду на будь-який діагноз чи медичне лікування. Часи, коли лікар в односторонньому порядку приймав рішення про наше здоров'я, вже минули А зараз пацієнти цінують двосторонній зв’язок із медичними експертами.
Цей вчинок зазвичай це робиться словом, але це має бути записано в хірургічних втручаннях та інших ризикованих процедурах. Письмова згода необхідна також у клінічних випробуваннях, видаленні та трансплантації органів, процедурах стерилізації, методах допоміжного розмноження та донорстві та застосуванні людських ембріонів та плодів.
А що відбувається з дітьми? Чи можете ви також дати згоду?, з сім'ї ми поширюємо знання про цей дуже специфічний аспект. Відповідно до стандарту, будь-які дії в галузі охорони здоров'я повинні мати відповідну згоду. Зрозуміло, що в діях, які тягнуть за собою певний ризик, це потрібно робити більш повно і зрозуміло, а в решті ситуацій потрібно пропонувати всю необхідну інформацію, але не потрапляючи в надмірний формалізм.
Чи можуть діти дати згоду?
Це правила, які слід враховувати для неповнолітнього населення:
Діти менше 12 років: Згода надається законним представником, як правило, батьками, почувши думку дитини.
Від 12 до 16 років: Неповнолітній має право дати згоду на себе, якщо лікар вважає, що він емоційно та інтелектуально здатний зрозуміти інформацію про користь, ризики та альтернативи дії на своє здоров'я.
Визначити здатність дитини брати на себе цю відповідальність часто непросто і залежить від оцінки лікаря. Але перед серйозними ризиковими діями батьки будуть проінформовані, а їх думка буде врахована, не маючи на увазі заміни рішення дитини.
- З 16 років: Ми були б на виклику настання віку і, за будь-яких намірів і цілей, суб'єкт самостійно приймає рішення, не втручаючись жодної іншої особи.
У Участь у клінічних випробуваннях, методах допоміжного розмноження, видаленні та дозволі на трансплантацію органів вимагає, щоб суб'єкт досяг повноліття, тобто 18 роківабо, інакше, повинні бути висловлені їх батьками чи опікунами.
Що стосується дівчат 16 та 17 років, то згода на добровільне переривання вагітності належить виключно їм, і хоча б один із законних представників повинен бути поінформований про це рішення, якщо тільки неповнолітні не стверджують, що це спричинить конфлікт серйозні, такі як домашнє насильство, погрози чи жорстоке поводження
Що робити, якщо лікар стикається з конфліктною ситуацією?
Передбачається втручання законних представників неповнолітньої особи Він завжди повинен сприяти здоров’ю представленої людини. Але може статися, що воля дитини, яка має достатню дієздатність, та батьки чи опікуни, будуть конфліктувати.
Зараз мені прийшло в голову (хоча я впевнений, що коло можливостей є ширшим) будь-який із тих випадків, коли батьки відмовляються втручатися / отримувати лікування з релігійних причин.
У цих випадках за умови, що він вважається досить зрілим, воля неповнолітнього переважає. Нам доведеться спробувати досягти взаєморозуміння між обома позиціями, але якщо є нарешті сумніви, ми повинні проконсультуватися із суддею, який вирішить рішення, яке слід прийняти.
Однак, в умовах надзвичайної ситуації, яка загрожує життю та не може дочекатися судового рішення, лікар повинен завжди діяти на благо дитини, навіть без схвалення батьків.
Спілкування не закінчується підписанням документа. Інформація повинна зберігатися постійно та поступово, а можливість скасування попередньої згоди завжди повинна залишатися відкритою.. У письмовій згоді загальні моделі не є дійсними, але повинні бути вказані відповідно до відповідної діагностичної процедури або лікування.
І нарешті я хочу підкреслити (бо це мені здається важливим) це "З етичної точки зору чітка, зрозуміла та адаптована до потреб пацієнта інформація важливіша, ніж сам документ про згоду" .
