ДОДАТКОВЕ ГОДУВАННЯ: ПОВНИЙ ДОВІДНИК

Годувати дитину порівняно просто: або ви даєте їй молоко, або даєте молоко. Немає меню для вибору, а іншого варіанту немає, тому єдине, що повинно бути зрозумілим, - це те, що ми повинні давати грудне молоко або його штучний дефект (без рослинних винаходів) на вимогу і через півроку починати то додаткове годування.

Роки тому алергія, симптоми та переконання змусили нас говорити про додаткове годування із великими вказівками, наповненими правилами та рекомендаціями, які здавалися обов'язковими. Зараз все змінилося, ми знаємо набагато більше про різні продукти харчування і можемо сказати, що все набагато простіше. Простіше, але ми також мусимо це пояснити, тому сьогодні ми поговоримо про те додаткове годування і ми робимо тебе одним повне керівництво тож у вас не виникне проблем, коли справа доводиться починати.

Що таке додаткове годування?

Перше, що потрібно зробити - це визначити, що таке додаткова їжа, щоб знати, що ми маємо на увазі. Основне годування дитини до року життя - молоко. Він - "цуценя" людини і, як такий, потребує молока матері, щоб виробити так, як очікувалося. За відсутності грудного молока вводять штучне молоко, що не те саме, але воно вирішує основні харчові потреби дитини (не питання імунного розвитку тощо).

Грудне молоко - це їжа, яку малюкам слід зайняти до шести місяців життя. До цієї дати нічого кращого не пропонувати, тому не рекомендується вживати нічого іншого (решта їжі, або буде менше калорій, або буде менш поживною). Якщо ви п’єте штучне молоко, рекомендація така ж, краще до 6 місяців лише з штучним молоком. Однак, оскільки штучне молоко не має таких властивостей, як грудне молоко, у багатьох посібниках дозволено, що діти, які приймають пляшечку, починають з додаткового годування до, між 4 та 6 місяцями. Ніколи, ніколи, не слід починати до 4 місяців.

Мета почати їсти в 6 місяців починайте доповнювати грудне молоко. Не замінити, справді, а доповнити. Продовжуйте годувати грудьми на вимогу, але почніть годувати їх ложкою, щоб вони почали пробувати нові аромати, пізнавати нові текстури, жувати та їсти, та їжу, яку вони будуть їсти до кінця свого життя.

Скільки повинна їсти дитина?

Оскільки все - це питання навчання, насправді не існує наперед визначеної кількості їжі. Насправді на початку пропонується вам дати одну-дві столові ложки інгредієнта, який буде запропонований, і щодня, якщо ви приймете його, збільшуйте. У цьому сенсі кажуть, що так само, як до 6 місяців дитина пила молоко на вимогу, через 6 місяців вам доведеться продовжувати їсти на вимогу.

Якщо є якісь сумніви в цьому плані, я рятую графіку, яку я давно опублікував, яка дає зрозуміти, скільки дітей мають їсти:

Ви це бачите Шестимісячній дитині, можливо, доведеться їсти більше 2-річної дитини (максимум 6 місяців - 779 ккал / день, а мінімум 2 роки - 729 ккал / д). Як ми не знаємо, що таке наша дитина, якщо той, кому потрібно максимум того, що говорить стіл, або той, хто потребує мінімуму, бажаючи знати, скільки дитина повинна їсти, непотрібний, так саме дитина повинна вирішити, скільки їсти.

Подрібнений або каша?

Ще кілька років тому додаткове годування завжди пропонувалося в каші, щоб дитина робила з нею те саме, що і з молоком, ковтати, не пережовуючи. Однак деякі теоретики почали думати, що звикати до каші було трохи абсурдно, щоб потім їм довелося звикати до напівтвердої текстури, і рекомендували годувати безпосередньо шматочками. Ця течія отримала назву «Відведення дитини під дітьми», і діти, які її успішно спробували, залишили батьків безмовними і дуже щасливими, оскільки майже з першого дня вони їдять те саме, що і вони.

Це не техніка, яка працює з усіма немовлятами (і я це кажу з досвіду), оскільки багато дітей вирішують переміщати їжу в рот і виплювати її. Інші задихаються до тих пір, поки вони не зможуть більше, і оскільки у кожної матері є страх, який, як вона бачить, трапляється два-три рази, вона вважає за краще залишити це на потім і відновити традицію десятиліть тому.

Давай, ідеал - їсти шматочки з самого початку, адже це найзручніше для всіх, але варіант пюре або каші завжди є на всякий випадок, якщо це вважається необхідним. Якщо ви не дуже добре знаєте, як змусити їх їсти шматочки, я залишаю цей запис, в якому ми пропонуємо кілька ідей.

Ви сказали ложкою, чи я можу покласти їжу в пляшку?

Ну, єдине, що можна покласти у пляшку - це крупи та сік, адже я знаю матерів, які намагалися покласти овочі та не були дуже успішними. Сік не є дуже рекомендованою їжею для немовлят чи дітей, оскільки він висококалорійний і погано поживний, тому вам краще їсти фрукти. Крупи в пляшці також не рекомендуються, оскільки вони не приносять дитині ніякого навчання і тому, що якщо це зроблено у всіх пляшках, концентрація їжі може бути занадто високою (стосовно кількості рідини) та бути шкідливою.

Як почати

Здавна існувало багато правил стосовно їжі. Деяким давали в певному віці, іншим - іншому, довелося чекати багато днів між прийомами їжі, глютен запізнювався і взагалі все було трохи складніше. Тепер ми знаємо, що насправді все простіше, ніж ми пояснили, і ви майже можете сказати, що в цьому питанні давати їжу немовлятам існує лише одне правило: пропонуйте їжу по черзі.

Один за одним означає, що першого дня, коли ми запропонуємо вам щось поїсти, ми можемо дати вам лише одне (яке ми будемо називати інгредієнтом A). Першого дня ми даємо йому інгредієнт А. Він пробує його, він виплює його, він спробує його знову, він трохи проковтне, кидає ще один на підлогу, натирає решту на обличчя, одяг та волосся, пробує ще один шматочок, проковтує іншого мало і просить синицю (це майже завжди станеться ... що після їжі, як би мало або багато їв, він попросить синиці).

Під час ввечері і вночі ми спостерігаємо, що все добре: Не блювати, не мати діареї, не робити екземи або кропив’янки на шкірі, не набрякати повіки, язик тощо. (Якщо щось набрякає, біжіть до лікарні). Давай, ти повинен дотримуватися протягом дня, що їжа, яку ви спробували, не відчуває себе погано, так що, якщо ми підозрюємо алергічну реакцію чи непереносимість, ми її виводимо з раціону.

На другий день ми пропонуємо інгредієнт B. Оскільки ви вже спробували A, ми можемо приєднатись до A і B в одному кадрі або, якщо вони не прилипають або не склеюються, даємо B в якийсь час дня і повторюємо A в інший час. Знову ми спостерігаємо за своєю дитиною цілий день, щоб виключити, що нова їжа B почуває себе погано.

На третій день ми додали інгредієнт C, який буде додаватися протягом дня разом з A і B, якщо вони обидва вам підходять. І так ми робимо це щодня, поки ви не спробували декілька. Не потрібно щодня пробувати щось нове. Справді поспішати не треба, але ви повинні це зрозуміти все, що ми хочемо довести, має бути принаймні за один день відокремлено від попередньої новинки.

Бажано пропонувати його під час сніданку або в обід, адже так, якщо є алергічна реакція, це не застає нас спати (жодних винаходів вночі). Крім того, цікаво це робити в часи, коли ми мама чи тато і маємо машину, на випадок, якщо вам доведеться бігти до лікарні. Покидання бабусі відповідальності пропонувати нові продукти харчування, а також те, що в разі терміновості вона застає її наодинці з дитиною без можливості відвезти його до відділення швидкої допомоги, може стати для неї травмою і небезпечною для дитини.

Коли пропонувати кожну їжу?

Як я кажу, на деякий час у цій частині все простіше, і це ми повинні подякувати журналу Сучасна думка з питань клінічного харчування та метаболічної допомоги, яка опублікувала в травні 2010 р. статтю під назвою "Наукова база практики додаткового годування в грудному віці", тобто додаткове годування з погляду науки. Ця стаття порушила сотні рекомендацій від сотень педіатрів та медсестер, які сказали, що спочатку дають такий фрукт, спочатку такий овоч, такий - у 8 місяців, цей - у 9, і я не знаю, котрий у 12, але так ви готуєте його в п’ятнадцять, але якщо ви збираєтесь проковтнути його цілком о 18. Ой пішли, листя, які зводили матерів з розуму, бо було багато досить суворих рекомендацій та правил, а потім ті самі матері, розмовляючи з іншими з іншими педіатрами, Вони зрозуміли, що їх рекомендації сильно відрізняються. Що ж, щоб досягти консенсусу, у цій статті вони сказали "давайте подивимось, що насправді говорить наука про все це?".

І вони взяли дослідження і зробили огляд, щоб дійти наступного висновку: вони побачили, що головна рекомендація щодо продуктів харчування - рекомендація ВООЗ, яка рекомендує починати додаткове годування з 6 місяців. Цю рекомендацію досі обговорюють деякі наукові та професійні товариства, і багато матерів починають раніше, до 4-х місяців, а деякі навіть раніше (коли я робив кар’єру догляду апельсиновий сік давали в 3 місяці). В даний час не рекомендується пропонувати їжу до 4 місяців, але Європейський орган з безпеки харчових продуктів опублікував кілька років тому огляд досліджень, в якому зробив висновок про це додаткове годування від 4 до 6 місяців було безпечною практикою. Давай, що можна зробити, оскільки це не піддає здоров’ю дитини небезпеку. Це не означає, що дітей тепер слід годувати в чотири місяці, оскільки існують дослідження, які показують, що годування з 6 місяців зменшує ризик надмірної ваги у дорослому віці, наприклад, і тому, що ми знаємо, що грудне молоко є більш поживним і калорійним, ніж багато продуктів, пропонованих після 4 місяців, і, отже, краще пропонувати його виключно до шести.

Вони також побачили, що, хоча багато продуктів затримується через алергенний потенціал, завжди вважалося, що краще давати їх пізніше, щоб уникнути алергії, справжнього консенсусу немає, немає за собою наукової причини та факту. затримка їх може навіть збільшити ризик виникнення алергії.

Однак вони дійшли висновку, що немає причин робити винаходи і що найбільш логічно - почати додаткове годування, як правило, за 6 місяців, доки не будуть проведені нові рандомізовані дослідження, в яких дійсно буде показано, коли краще починати їжу або інше, і які продукти краще починати, а які пізніше. До цього часу всі - це рекомендації, засновані на тому, що кожен професіонал вважає найкращим, але не є результатом наукового консенсусу. Тобто, як ви побачите нижче, більшість продуктів пропонується у віці 6 місяців.

Овочі та овочі

Вони є низькокалорійними продуктами, які завжди рекомендується з оливковою олією і зазвичай змішуються з іншими продуктами, такими як бобові, рис, картопля та / або м'ясо. В принципі, через 6 місяців вони можуть їсти всі види овочів, тобто квасоля, картопля, морква, цибуля-порей, кабачки тощо. Усі крім тих, що накопичують більше нітратів, які в нашому організмі перетворюються на нітрити і небезпечні, здатні окислювати гемоглобін, виробляючи метгемоглобін, клітину, яка не може транспортувати кисень до тканин. Це викликає ціаноз або те, що відомо як «синдром синьої дитини», викликане нестачею кисню в тканинах. Якщо його не лікувати, це захворювання, яке може бути серйозним. Тими, що накопичують більше нітритів, є ті шпинат, сир, буряк і ріпа, що краще не пропонувати до 12-місячного віку (з 6 місяців вони можуть їсти, власне, але краще в дуже невеликій кількості).

Фрукти

Вони також є типом їжі з малою кількістю калорій (менше, ніж грудне молоко), тому ми повинні пропонувати їх у невеликій кількості, щоб вони могли продовжувати молоко та інші продукти з більшою кількістю калорій. З 6 місяців можна їсти будь-які фрукти. Раніше розраховували на персики до 12 місяців, на полуницю до 18 місяців, наприклад, але, як я пояснив вище, в даний час не існує дослідження, яке рекомендує чекати більше 6 місяців, щоб запропонувати їжу потенційно алергенний

Сік, хоч і походить з фруктів, вважається швидше гіперкалорійною содою, ніж здоровим напоєм. Це тому, що для досягнення склянки соку потрібні два-три шматочки фрукта, і тоді те, що дитина п’є, випиваючи склянку соку, еквівалентно цим 2-3 цілим фруктам, так раптом, і без волокна плоду, що залишилася в тому, що залишилося. Дітям рекомендується вживати в їжу Чим менше фруктового соку, тим краще. І діти, максимум, півсклянки соку на день (у ньому стільки калорій із цукрів фруктів, які забирають голод у дитини, коли він може замість цього їсти інші здорові речі).

Зернові

Зернові - це пшениця, кукурудза, ячмінь, овес, жито, пшоно, рис, хіноа, амарант, ... а насправді, хоча є каша з 8 круп, вам не потрібно їх все пробувати, якщо пізніше в житті ви не їсте багатьох з них (наприклад, я не знаю нікого, хто їсть просо). Насправді їм навіть не потрібно їсти порошкоподібні крупи, оскільки з 6 місяців ми можемо давати їм рис, хліб, печиво та макаронні вироби, спочатку бажаючи спочатку не перебирати з крупами, які переносять глютен (овес, пшениця, ячмінь, жито , ...) Тобто, що кукурудза та рис без проблем, але речі, що містять глютен, з обережністю на початку.

Поточна рекомендація полягає в тому, щоб давати потроху щодня протягом місяця або близько того, щоб організм звикав і ризик розвитку целіакії був меншим. Недавнє дослідження стверджує, що це не є кращим, і, ймовірно, правильно, але поки, поки не буде створена більш-менш офіційна рекомендація, ми продовжуємо говорити те саме, мало починаємо протягом декількох тижнів, а потім збільшуємо суму крупи з глютеном.

М'ясо

Можна їсти будь-яке м’ясо з 6-місячного віку. Спочатку найбільш рекомендованими є курятина та кролик, адже це маленькі тварини. Телятина, будучи від великої тварини, має більше колагену, і травлення може бути трохи складніше. З іншого боку, свинина також може бути незасвоюваною, і філе рекомендується, оскільки це м'ясо більш соковите і нервове.

Ковбаси, кількість солі, консервантів та барвників, а також низький відсоток м'яса, який дитина насправді бере, можна пропонувати з 6 місяців, але завжди дуже вчасно.

Риба та морепродукти

З рибою вони запаморочили куріпку протягом багатьох років, і ми бачили рекомендації, починаючи від 9 місяців до 3 років, залежно від того, кого ви запитуєте. Завдяки огляду згаданих досліджень ми це знаємо малюки можуть їсти рибу з 6 місяців, хоча слід уникати давати їм велику рибу, за тієї кількості ртуті, яку вони накопичують (риба-меч, акула, тунець і щука), яку вони можуть їсти помірковано через 3 роки (виною не діти чи риби , але від ртуті, яка досягає моря галузей).

Що стосується морепродуктів, то він є фахівцем з накопичення кадмію, який також є токсичним, а тому пропонувати його не рекомендується, поки дітям не виповниться 3 роки.

Бобові

The бобові можуть почати пропонувати з півроку і насправді, будучи багатим залізом, рекомендується це робити, цікаво супроводжувати їх їжею, багатою вітаміном С, щоб залізо краще засвоювалося: апельсин, мандарин, помідор тощо.

Якщо дитина страждає метеоризмом зі шкіри бобових, то краще її видалити. Якщо навіть видаляючи шкіру, бобові продовжують утворювати метеоризм, краще почекати деякий час, щоб запропонувати їх знову, або ж давати їх помірковано.

Яйце

Яйце - це ще одне, яке не давали до 12 місяців, але це трапляється, щоб можна було їсти з півроку також.

Молоко та похідні

Штучне молоко є похідним від коров’ячого молока, але воно не входило б у цю групу, оскільки, очевидно, у разі потреби чи рішення батьків дитину можна годувати штучним молоком з першого дня народження . З півроку немовлята можуть пити молоко та похідні, хоча завжди в помірній кількості.

Грудне молоко все ж краще (воно завжди є), а молоко з сумішшю все ж краще, ніж коров’яче, що не рекомендується до 12 місяців. Що стосується йогуртів, актімелей, петисів і всіх цих речей, вони можуть, але порада є такою ж, помірковано.

Причина в тому, що вони є продуктами, багатими білками, і якщо ми з’єднаємо яйце, м'ясо, рибу і молочну, дитина буде приймати набагато більше білків, ніж потрібно. У перших трьох випадках споживання заліза буде гарним приводом пропонувати їх, але молочні продукти мають дуже мало заліза. Тоді вам доведеться вибрати: не маючи змоги давати всі продукти, багаті білком, краще давати ті, які багаті залізом.

В ідеалі починати з них через 12 місяців, а потім бути цільномолочний, оскільки скиммери не рекомендуються принаймні до 2-річного віку.

Дитячі йогурти? Точно така ж рекомендація. У них така кількість білка (практично така ж, як у звичайного йогурту), що не надто розуміється, що вони продовжують існувати.

Я кажу, тому що вони щодня дають дитині йогурт, і тоді нічого не станеться, але краще не робити цього часто, бо для білків вже є продукти, багаті залізом, і тому, щоб дати йому похідне молоко немодифікована корова, ну для цього ми годували грудьми або, не дотримуючись цього, пляшку штучного молока, більш пристосований до дитини.

Інші продукти харчування

The вийти, як ми говорили, коли говорили про ковбаси, це не рекомендується. Це змушує дітей їсти більше, ніж потрібно, оскільки це смак, який їм подобається. Крім того, існує ризик, що вони звикнуть до цього аромату і важко приймуть інші менш солоні аромати. Рекомендується помірність, і чим довше потрібно почати його приймати, тим краще.

Він цукор Це дає такий самий ефект, що і сіль, змушує вас їсти занадто багато і звикати до цього смаку, але з тим, що це демінералізуюча їжа і забезпечує багато калорій і мало поживних речовинКоли дитині потрібно багато калорій, але і багато поживних речовин. Рекомендується уникати цього якомога більше.

The мед Це природна альтернатива цукру, оскільки він однаково підсолоджує, але може містити спори Clostridium Botulinum, який може всмоктуватися незрілим кишечником немовляти, виробляючи ботулізм, тому рекомендується його споживання дітям до 1 року.

The горіхи Їх не рекомендують через ризик задушити, бути маленькими та важкими.

Він олія Можна запропонувати через півроку додати смаку та калорій до деяких меню. Найкращий, оливковий.

The цілі продукти Вони здоровіші, оскільки вони менш видозмінені, їх рекомендують перевищувати ті, що надходять з рафінованої борошна за півроку.

Він вода Його починають пропонувати з півроку і, як і все інше, його приймають на вимогу. Якщо ви спрагли пити, ви будете пити більше, а якщо ні, то будете пити менше. Не змушуйте дитину пити його, оскільки багато продуктів вже несуть воду і можуть не спрагнути.

Фотографії | Thinkstock
У немовлят та інше | Декалог порад, щоб почати додаткове годування, Для плоду вашої дитини цілий шматок краще, Вісім продуктів, які ваша дитина може почати їсти руками