Це лист, адресований усім моїм партнерам у галузі охорони здоров’я, які присвячують свою професію догляду за немовлятами, та раді охорони здоров’я для матерів та батьків: "Давайте щось зробимо, ми завантажуємо лакації".
Я прийшов на роботу в якості дитячої медсестри 10 років тому, всього через кілька місяців після народження мого сина, і, отже, з інформацією про зовсім недавні піклування про дітей (скориставшись тим, що він був батьком і що він буде У педіатрії я почала переробляти все, що стосується здоров’я немовлят, годування груддю, годування тощо).
Армандо, перестань говорити матерям "дивні речі"
Вони провели лише пару тижнів на моїй новій посаді, коли я зрозумів, що повідомлення, яке я запропонував матерям і батькам, не відповідає тому, що дають інші фахівці в центрі: фельдшер-медсестра зателефонував мені до свого кабінету та Він попросив мене перестати говорити матерям "дивні речі", тому що я створював "розумний сумнів".
Я вже працював педіатрією шість років тому, всього кілька тижнів тому, ще в 2000 році, коли ми сказали мамам давати апельсиновий сік немовлятам з 3 місяців, а в 4 вони почали їсти багато речей. На той час мої знання про грудне вигодовування зводилися до того, що я навчився в коледжі: грудне молоко виходить із грудей жінки, і якщо у них проблеми, вони завжди можуть давати штучне молоко у пляшці.
Але зараз було інакше. Він навчився оцінювати правильне та неправильне захоплення дитини до грудей, було зрозуміло, що годування груддю відбувається за бажанням дитини, він знав деякі поширені проблеми та їх вирішення і знав рекомендації ВООЗ та Іспанської асоціації педіатрії при повага. Тож сюрпризом став капітал, коли я виявив, що я кажу "дивні речі" матерям. Речі, які потім педіатри змінили під час наступного відвідування, виправляючи "неправильну пораду", яку я дав.
Очевидно, я мусив йому це сказати Я не знав, як сказати "нормальні речі", що, ризикуючи бути схожим на "медсестру, яка не знає, це нове", мала моральний обов'язок продовжувати пояснювати речі згідно з чинними рекомендаціями і не вказувати мені на застарілі показання, часто негативні для матерів і немовлят .
Тож з цієї дати я бачив їх усіх кольорів: з колегами-санітарами, колегами-педіатрами, лікарями, гінекологами і навіть акушерками. Якби я навіть мав гарний намір зробити кілька сеансів грудного вигодовування для своїх однокласників і вони майже зняли мені голову... все, щоб сказати, що годування груддю кожні 3 години є застарілим, що годування груддю має бути ексклюзивним протягом перших шести місяців, і що з цього віку ми не можемо сказати, що давати пляшку, бо ні, молоко не перетворюється на воду .
Я бачив педіатрів, які збираються перевантажувати грудне вигодовування перед собою і повинні кусати язик, щоб не втручатися і суперечити їм перед матір'ю, намагаючись перенаправити ситуацію при наступних візитах (і дивіться, як, незважаючи на пояснення того, що вони щойно закінчили сказати, що це небезпечно, вони продовжували це говорити з іншими мамами). Але перш за все я читав і брав участь в Інтернеті, форумах, блогах та соціальних мережах 10 років.
Я спілкувався в ці роки з тисячами матерів і читав і знав їхні історії, їхні радощі та їхні смутки. І я читав тисячі помилкових порад від нас, медичних працівників. Багато з них настільки старі, що їм було вже 10 років тому.
Ми завантажуємо їхні очікування
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли ми їм кажемо, що їм не повинно бути достатньо молока і замість того, щоб шукати причину (неправильна хватка в більшості випадків, неконтрольований гіпотиреоз, шиган, дефіцит пролактину, утримання плаценти ...), і даючи розчини, ми стрибаємо прямо до пляшки.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, що у них тріщини, і єдине рішення, яке ми їм даємо, - це те, що вони надягають Пурелан, і якщо це продовжує боліти, дайте пляшку.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли ми їм кажемо, що груди потрібно давати за певним графіком, щоб груди заповнили молоком між дозами.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли пояснюємо, що дитина не повинна бути на грудях більше 10 хвилин.
- Ми їм не допомагаємо, і ми маємо свідчення, коли ми кажемо їм, що в той момент, коли вийдуть зуби, ми повинні відлучитись.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли ми пояснюємо, що після року грудне молоко вже не має сенсу, і краще, щоб вони давали коров’яче молоко.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли ми їм кажемо, що якщо у них діарея (вони) не можуть годувати дитину грудьми.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли ми їм кажемо, що якщо у них діарея (немовлята), вони не можуть годувати грудьми.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, що матері потрібні певні ліки, і її не призначають, оскільки вона годує грудьми, або їй кажуть взяти молоко і викинути його, коли виявиться, що лікування сумісне з грудним вигодовуванням, або Є альтернативні методи лікування, які ви можете приймати.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли пояснюємо додаткове годування, як було пояснено десять-двадцять років тому.
- Ми їм не допомагаємо, і ми маємо свідчення, коли вони говорять нам, що хочуть робити BLW, і ми кажемо їм, що ми не маємо поняття, що це таке.
- Ми їм не допомагаємо, і ми маємо свідчення, коли ми їм кажемо, що вони повинні дати синицю лише їсти, бо якщо ні дитина не буде плутати їх з соску, коли виявиться, що саме перед синицею пустушка.
- Ми їм не допомагаємо, і ми свідчимо, коли ми говоримо їм брати грудне вигодовування, щоб давати їжу, або спочатку давати їжу, а грудка - на десерт.
- Ми їм не допомагаємо, і ми маємо свідчення, коли говоримо їм, що з півроку їм доведеться спати всю ніч і не давати їм синиці.
І я не стежу за тим, що продовжувати немає потреби. Є багато педіатри, медсестри, лікарі, акушерки та гінекологи, які роблять чудову роботу допомагати жінкам мати усвідомлене материнство, щоб вони могли приймати власні рішення, та забезпечити їм ефективне вирішення своїх проблем. Але є багато з них, які залишаються закріпленими в минулому, даючи помилкові поради, які не тільки не допомагають, а й шкодять.
Багато мам вони брешуть нас роками (Я сам це робив під час огляду дитячого педіатра, щоб врятувати мені якусь проповідь), і це прикро, тому що тоді ми втрачаємо впевненість і ризикуємо приховати важливі речі. Але багато матерів досягли точки, де є більш актуальними, ніж ми з цих питань, і віддайте перевагу приховувати те, що вони знають, знаючи, що наші поради не будуть максимально відповідати останнім рекомендаціям.
Таким чином, коли у них проблеми з годуванням груддю, вони більше не приходять до нас: вони шукають групи підтримки годуючих матерів, або шукають конкретного професіонала, який знає, що це актуально.
Але не всі матері настільки навчені та обізнані. Багато хто сліпо довіряє нам, тому що вони вважають, що ми маємо знання, максимум доказів, і багато хто закриває двері офісу, плачучи, відчуваючи себе поганими мамами за те, що виявляється, що вони роблять добре, або порадою щодо своїх проблем, які не тільки не допомагають, але що, на жаль, вони допомагають знищити їхні очікування.
Давайте щось зробимо. Починає важко чути що медсестри та педіатри, лікарі та гінекологи (та деякі акушерки) не мають уявлення про годування чи годування груддю, але відповісти протилежне непросто, і можна сказати лише те, що "не всі", тому що я і сьогодні чую старомодні поради. Це терміново.
Фотографії | iStock
У немовлят та інше | Ах, але хіба педіатри не консультанти з лактації? АЕП публікує звіт на користь грудного вигодовування дітей старшого віку (так, тих, хто вже ходить і бігає), Природний вік відлучення: До тих пір, коли грудне вигодовування дитини? Хто підтримує і хто критикує тривале годування груддю?
