Коли ми вирішимо «піти за дитиною», все сумнівається, особливо якщо вагітність настає не в перші місяці. Саме тоді ми задаємо собі жахливе запитання, чи виникне у мене проблема безпліддя?
Багато разів страх перед невідомим грає на нас хитрість у цій ситуації, яка вже зачіпає 20% іспанських пар. Професіонали, такі як доктор Рафаела Гонсалес, директор клініки «Альмерія» групи сприяння репродукції IVI щодня, зустрічаються за консультацією з парами, сповненими сумнівів. Вона вирішує нас найчастіше.
1. Які причини безпліддя?
Причини безпліддя зазвичай діляться на три третини: жіноча, чоловіча та поєднання обох. Серед жіночих причин найпоширеніші пов'язані з проблемами в яєчниках, матці або трубах. Звичайно, у жінок всі патології пов’язані з віковою складовою: з 35 років репродуктивний потенціал знижується, а після 40 років можливість вагітності менше 10%. У разі чоловіків можливі зміни в яєчках, непрохідність проток, патології в простаті, зміни в еякуляції або ерекції та зміни в спермі.
2. Чим відрізняється безпліддя від стерильності?
Безпліддя виникає тоді, коли жінка ніколи не завагітніла, і безпліддя, коли їй це вдається, але ця вагітність не закінчується. Правда полягає в тому, що, хоча це різні поняття, сьогодні більшість фахівців використовують обидва терміни взаємозамінно.
3. Коли звернутися в клініку народжуваності?
Потрібно розуміти, що не всі пари завагітніють перший місяць, коли вони намагаються. Загальна рекомендація - прийти до нас після року регулярно підтримуючи стосунки (не рідше двох разів на тиждень) без використання жодного методу контрацепції.
Ці терміни змінюються, якщо жінці старше 38 років або є додаткові патології, такі як полікістоз яєчників, ендометріоз, якщо вона перенесла будь-яку гінекологічну операцію ... У цих випадках консультація повинна бути ранньою, і ми говоримо про півроку.
4. Чи можна легше завагітніти?
Важливо знати, як працює наш менструальний цикл, щоб збільшити шанси на вагітність. У жінок з регулярними правилами легко підрахувати найплідніший момент, який збігається з овуляцією. Це відбувається за 14 днів до того, як правило впаде: найбільш родючими днями будуть попередні три-чотири та наступні три-чотири. Зараз існує багато додатків, які розраховують ці строки і є досить корисними, якщо ми говоримо, як я вже говорив, про жінок із стабільним періодом.
5. Які великі вороги під час процесу асистованого відтворення?
Я б сказав, що великим ворогом є стрес, емоційний тягар, який тягне за собою весь цей процес. Він страх зіткнутися з чимось невідомим і, перш за все, не в змозі виконати свою мету, а саме - народити дитину.
Практично в кожній клініці психологічна підтримка пропонується подружжям, які проходять лікування з асистованою репродукцією. Особисто я вважаю, що частина, яку пари найбільше цінують, - це співпереживання, яке вони мають зі своїм лікарем, що вам комфортно з ним, що ви впевнені в його професіоналізмі. Якщо емпатія та добрі стосунки є адекватними, це сприятиме успіху лікування. Лікарі, які присвячують себе репродукції, дуже важливу частину часу, який ми проводимо за консультаціями, ми присвячуємо тій частині емоційної допомоги нашим пацієнтам. Ми робимо гінекологів, але також робимо трохи супутників на шляху безпліддя, що в багатьох випадках досить важко.
6. Чи можу я вибрати стать або будь-яку фізичну характеристику своєї дитини?
В Іспанії вибирати стать дитини повністю заборонено. Це було б дозволено лише у дуже специфічних випадках, коли мали місце батьківське або материнське захворювання, пов'язане із статевими хромосомами.
Лікарі відповідають за вибір найбільш підходящого зразка сперми для кожної жінки, і сумісний зразок буде обраний з урахуванням таких характеристик, як група крові, колір шкіри, очі або розмір.
7. До якого віку можна безпечно бути мамою?
Закон говорить, що жінка може пройти лікування фертильності, поки вона не є репродуктивним віком, але не визначає, який це вік. В Іспанії за консенсусом більшість селекційних центрів Ми не проводимо лікування старше 50 років.
Якщо ми говоримо благополучно про здоров'я матері та дитини, це буде залежати від стану здоров’я пацієнтки на момент домагання вагітності. У нас абсолютно здорові 46-річні пацієнти, у яких велика вагітність. А ще є 30-річні жінки з супутньою патологією, гіпертонією, діабетом ... все, що потребує більш ретельного контролю і може бути декомпенсоване. Більше, ніж вік самопочуття людини, яка збирається лікуватися.
8. Які шанси народити дитину з хромосомною патологією?
У міру дорослішання жінки ми генеруємо більше ембріонів з порушеннями або хромосомними порушеннями, такими як синдром Дауна. У природи є свої захисні механізми: у більшості випадків вагітність не настає або організм відкине її і виробляє аборт. Таким чином, з віком зменшується можливість схоплення ембріона і збільшується можливість переривання вагітності.
В даний час пацієнти мають доступ до більш специфічних методів лікування, таких як генетична діагностика передплантаційного перебігу, яка полягає в генетичному вивченні ембріонів перед імплантацією їх у жінок. З 40 років ми його зазвичай рекомендуємо.
9. Скільки коштує лікування фертильності?
Це залежить від лікування. Базова ціна штучного запліднення може становити 800 євро за спробу. Якщо говорити про запліднення in vitro, то з яйцями матері було б близько 5000 євро; якщо нам доведеться вдатися до яйцеклітин донора, ми б говорили про 7000 або 7500 євро, а донорська сперма також має додаткові витрати. Інсемінація генетичною діагностикою може коштувати близько 8000 євро, завжди за кожну спробу.
10. Чи може іноді доводиться вдаватися до допоміжного розмноження для другої вагітності, навіть якщо запліднення відбулося природним шляхом першого разу?
Зазвичай це не найпоширеніше, але буває. Багато разів це стосується віку. Якщо у вас вже був перший у похилому віці, другий може коштувати вам дорожче, оскільки вік є важливим умовою. Крім того, по мірі зміни нашого стану здоров'я те ж саме відбувається і з репродуктивним статусом. У чоловіків людина робить сперму майже кожні два місяці, і якість буде залежати від його раціону, якщо він піддається стресу, якщо він вживає токсичні речовини ... Є багато обставин, які впливають на фертильність.
11. Які у мене шанси завагітніти після лікування?
Сьогодні 90% пар вдається завести дитину, якщо вони проходять лікування в середньому три рази. Шанс завагітніти при першій спробі становить 50%, і він збільшується в міру збільшення спроб.
Через IVI
Що стосується немовлят та інших методів допоміжного розмноження: ми пояснюємо кожну, андську маку або олію вечірньої примули для підвищення народжуваності: "природне" не завжди означає безпечне
