Це питання, яке задають дослідники проекту «Біобім-дослідження дитини», керованого Пітером Броклехерстом, з Бірмінгемського університету, Англія.
Вони хочуть знати Якщо брак мікробів з вагінальних виділень матері у дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, це може пояснити, що у них частіше розвиваються такі захворювання, як астма та алергія.
І як вони це зроблять? Аналіз фекальних зразків 80 000 немовлят - безпрецедентний ресурс.
Вчені можуть проаналізуйте, які мікроби організм приймає першими, що це означає через багато років, і щось ключове, якщо шкідливі стосунки з поганими бактеріями можуть бути відремонтовані.
Зразки табуретів будуть зберігатися в Інституті Велкома Сангера в Кембриджі, Англія, де їх вивчатимуть мікробіологи.
Промоутери дослідження вважають, що результати сприятимуть зміні політики навколо використання антибіотиків та медичних протоколів кесаревого розтину.
Адаптивна імунна система
Грехем Рук, професор медичної мікробіології Лондонського університету (UCL), виступає перед BBC з мікробіомом як "професор нашої імунної системи". Мається на увазі, що мікробіома - це сукупність бактерій, вірусів, грибів та архей, якими володіє людина.
"Адаптивної імунної системи потрібні дані для вивчення, як і наш мозок. І ці дані надходять від мікробів та хімічних речовин, які вони виробляють, що може викликати реакцію в імунній системі, яка триває все життя ", - додає мікробіолог. Але є ще:
"Початкова настройка імунної системи відбувається протягом перших тижнів і місяців життя. Ми це знаємо, тому що в перші місяці, якщо ви даєте дітям антибіотики, ви можете втручатися в їх мікробіому, а потім, як дорослі, ці люди мають більше шансів мають проблеми з імунітетом і, швидше за все, зайву вагу », - пояснює доктор Рук.
Звідси важливість того, з якими мікробами новонароджений контактує раніше. Це розслідування відкриває можливість "мати можливість вирощувати мікроби мам, щоб цілеспрямовано колонізувати дітей, щоб дозволити його мікробіому дозріти і розвиватися оптимально ", - стверджують автори. Це, іншими словами, науково контрольована версія вагінального душу.
І чому спринцювання?
Те, що для дитини народжувати не вагінально, ніж шляхом кесаревого розтину, це те, про що всі фахівці зрозуміли.
Немовлята, народжені кесаревим розтином, зазвичай отримують свої перші бактерії із середовища пологів, а не від матері, оскільки вони не проходять через родові шляхи.
Це тому, що Діти народжуються стерильними, без кишкової флори, готові прийняти материнські бактерії як тільки вони контактують з ними, що певним чином ви вже знаєте. Але це не той випадок, коли вони народжуються шляхом кесаревого розтину, тому вони позбавляються цих імунологічних властивостей, як тільки вони народжуються.
І, схоже, це має відношення до тривалої імунної відповіді. Це пов’язано з підвищеним ризиком імунних та обмінних порушень.
Звідси й можливість вилучення вагінальних виділень матері при народженні та просочення новонародженого нею, щоб дати їй бактерії, які їй потрібні, щоб оздоровитись.
Фон
Це не перший раз, коли відкривається низка досліджень щодо імунної системи немовлят та їх зв’язку з кишковою флорою, з якої вони заражені при народженні. Насправді ми вже говорили про цю тему у немовлятах та ін.
Але ці дослідження щодо людського мікробіому та його тривалий вплив, проведені до цього часу, були занадто малі, щоб бути остаточними.
Один з них, опублікований у лютому 2016 року в журналі Nature Medicine, вже реалізував ідею о протирайте обличчя новонароджених шляхом кесаревого розтину марлею, попередньо введеною у піхву матері, щоб просочити її бактеріями.
На думку авторів дослідження, було доведено, що можна відновити хоча б частково материнські бактерії, які імунізують немовлят, народжених вагінальними пологами, у тих, хто народився шляхом кесаревого розтину.
А що думають фахівці?
Mercedes Calvo Alemán, гінеколог та акушер лікарні де-ла-Пас в Мадриді, вважає, що вивчення англійської мови "є дуже перспективним, оскільки воно буде дуже вичерпним", але попереджає:
"Ви повинні бути дуже обережними з вагінальним спринцюванням у немовлят, оскільки не тільки не існує наукових доказів того, що вони працюють, але вони також можуть завдати шкоди новонародженому".
Це гарантує, що практика просочення дитини бактеріями з материнської піхви не виконується в жодній лікарні. І використовуйте як причини:
- У піхву матері входять хороші бактерії, які захищають її, а також інші, які можуть стати патологічними.
З цієї причини проводять культуру на всіх вагітних на 35 тижні вагітності, щоб виявити можливу бактерію. Можливість, яка зустрічається у 20-30 відсотках випадків і яка може завдати шкоди новонародженому, якщо вона контактує з нею при вагінальних пологах.
- Спринцювання може бути можливим (все ще віддаленим) для жінок із нормальною флорою піхви, але як ви знаєте, якщо воно не забруднене?
Майте на увазі, що бактерії можуть з’являтися у піхві матері до останнього моменту а деякі з них навіть не виявляються, як у випадку кандидиту.
- Діти при народженні походять зі стерильного світу та з імунна система ще незріла, тож ви повинні бути дуже обережними, з чим ви з ним контактуєте. Зрошення його материнським потоком навіть може поставити його під загрозу.
Тому лікар прогнозує, що ще можливий довгий шлях до можливого протоколу в пологовому режимі спринцювання.
Нам доведеться почекати, щоб побачити результати лондонського дослідження, щоб побачити, "чи має вагінальне виділення матері мати санітарну силу для дітей, народжених шляхом кесаревого розтину.
Остерігайся! Треба чекати
Той самий директор дослідження «Дитяче дослідження біомету» Броклхерст попереджає, що «прямо зараз Деякі батьки вважають, що гіпотеза про те, що материнські бактерії захищають дитину в довгостроковій перспективі, є достатньо сильним, щоб зробити власний вагінальний душ. Але це може мати реальні недоліки ".
Збіг з доктором Кальво Алеманом, що Однією з головних проблем вчених є те, що небезпечні мікроби можуть бути передані. За оцінками, до чверті жінок переносять стреп тип B у піхву, і потрапляння немовлят на ці бактерії може бути фатальним.
За словами Броклхерста, поки ми точно не знаємо, як працюють механізми, "зарано вводити бактерії у немовлят штучно".
У немовлят та ін Кесарів розтин: новаторська ініціатива лікарні Vall d'Hebron. Нове дослідження виявляє, що спосіб народження та когнітивний розвиток можуть бути пов'язані
