У нашому середовищі цілком ймовірно, що проміжок між вагітностями планується і враховуються різноманітні чинники для визначення їх придатності. Але є багато місць, де народження, яке є занадто численним або занадто супроводженим, загрожує життю жінки і вони представляють значну частину загибелі новонароджених.
Ризики не залишати достатньо місця між пологів створюють зменшення поживних речовин, що зберігаються матір'ю під час першої вагітності, гормональний дисбаланс, який виникає після перших пологів, та фізичні навантаження, спричинені турботою про малюків.
Проблеми, що виникають у цих ситуаціях, включають, серед іншого, ризик передчасних пологів, затримки внутрішньоутробного росту, анемії у матері, передчасного розриву оболонок, крововиливів у другій половині вагітності та внутрішньоутробної смертності.
Важливість планування сім'ї
Тому, як зазначає ЮНІСЕФ, планування сім'ї Це один з найефективніших засобів для покращення стану здоров'я жінок та дітей, план, який, на жаль, доступний далеко не всім.
Понад 100 мільйонів жінок у країнах, що розвиваються, які перебувають у шлюбі чи проживають з чоловіком, повідомляють, що вони не мають доступу до методів контрацепції.
Доступ усіх, включаючи підлітків, до служб планування сім'ї, особливо в країнах, де люди вступають у шлюб у ранньому віці, поєднаному з універсальним доступом до освіти, може запобігти багатьом випадкам смерті та інвалідності серед матерів та ваші діти
Два роки між народженнями
У зв'язку з цим ЮНІСЕФ вказує на наступні моменти:
- Щоб зберегти здоров’я матері та дітей, воно повинно вироблятися дворічний інтервал між народженнями.
- У четвертої дитини ризики для здоров'я, пов'язані з вагітністю та пологами, збільшуються.
- Служби планування сім'ї можуть запропонувати людям потрібні знання та засоби для планування, коли почати народжувати дітей, скільки вони хочуть мати, проміжок часу між народженнями та коли припинити мати більше. Існує безліч безпечних і прийнятних методів запобігання вагітності.
- Планування сім'ї - це відповідальність чоловіків і жінок: кожен повинен знати користь, яку він представляє для здоров'я.
Крім того, ризики підліткової вагітності (до 18 років, коли організм жінки недостатньо підготовлений) та після 35 років.
Останні дослідження говорять про те, що між народженням дитини та новою вагітністю повинен бути проміжок часу щонайменше шість місяців, а якщо цей період становить більше одинадцяти місяців, результати будуть ще кращими, оскільки існує менше потенційних ризиків для здоров’я матері та дитини.
Хоча є й інші дослідження, які продовжують період "безпеки" на 18 місяців між однією вагітністю та іншою, і, як ми бачимо, Unicef встановлює проміжок між пологів за два роки.
І хоча в нашому середовищі, при адекватному медичному спостереженні, ризики є більш контрольованими, правда, є певні громади, де немає сімейного контролю чи планування, а численні і майбутні вагітності становлять ризик.
Відставання після кесаревого розтину
У випадку кесаревого розтинута у відповідних умовах внутрішньоутробного контролю та медичної допомоги рекомендується почекати принаймні 18 місяців на пошук нової вагітності.
Ще недавно вважалося, що два роки кесаревого розтину потрібно пройти, щоб мати можливість вагінального пологів, але потроху стає зрозуміло, що вагінальне пологів після кесаревого розтину є все більш безпечним варіантом.
В даний час для наступних пологів оцінюється не тільки час, що минув з моменту кесаревого розтину, але й інші фактори, такі як причина попереднього кесаревого розтину, адекватні акушерські умови для вагінального пологів, розмір дитини тощо.
Словом, це ми бачимо, коли говорити про інтервал між вагітністю та пологами рекомендації різняться залежно від досліджень та контексту, тому що планована та контрольована вагітність не є такою ж, як і інших, яких немає, а ризики також збільшуються, чим молодша мати, і тим більше вагітностей, що настають.
