Коли жінка відправляється в лікарню для народження і її приймають, професіонали починають дотримуватися протоколу дій за типом народження, яке проводить жінка, з більш-менш стандартизованими втручаннями та іншими особами, які надійдуть лише за потреби.
Як ми вже коментували інші випадки, сучасні дослідження показують це багато речей, які робилися давно, не зовсім необхідні і тому вони витратні і те багато інших речей можуть навіть створити ризики, яких не існувало.
З цим записом сьогодні, в якому ми поговоримо про те амніоскопія (підсумовуючи: це тест, який проводиться, щоб побачити, скільки навколоплідної рідини є і як вона виглядає), ми розпочали серію записів, мета якої - знати можливі рутинні втручання, які можна виконати жінці, яка їде народжувати в лікарню і знати, як Рекомендуються або як вони можуть впливати на процес народження.
Що таке амніоскопія?
Це випробування, яке виконується шляхом введення, вагінально, металевої трубки, забезпеченої світлом (більш відомим як амніоскоп), що дозволяє освітлити мембрани навколоплідної сумки оцінити забарвлення навколоплідних вод і, як наслідок, знати стан дитини.
Це можна зробити лише тоді, коли у жінки почалися пологи, оскільки є необхідність мінімальної дилатації (якщо ні, сумку побачити не вдасться).
Що можна спостерігати?
Як ми пояснили, амніоскопія - це візуалізація навколоплідних вод через освітлення мембран, через які в нормальних умовах видно прозору рідину, при цьому плаваючі деякі пластівці вернікса. Якщо спостерігається червонувата рідина, це може означати загибель плода в матці. Якби він був зеленуватого кольору, мабуть, був би меконій, який міг би викликати дистрес у плода, а якщо він був жовтим, це може означати наявність білірубіну, що може виникнути, коли є несумісність крові.
Коли це робиться?
Це, безумовно, суть справи. У багатьох лікарнях протягом певного часу існували протоколи, в яких вона встановлюється, звичайно, проводячи амніоскопію жінкам, які приїжджають додому, щоб знати, чи є проблема.
В принципі, так сказано, схоже, що найкраще це зробити, проте здається, що нинішня тенденція є протилежною з двох причин: одна, та Хоча тест несе в собі відносно низький ризик ускладнень, він не звільняється від такого ризику. і два, що Тест дає досить хибних результатів.
Чи пропонує амніоскопія хибні результати?
Правильно Щоб показати це в даних, у дослідженні, яке аналізувало 289 амніоскопій, виконаних жінкам, які вже залишили рахунки, було помічено, що згаданий тест виявити наявність меконію до пологів не вдалося у 57% випадків (Тобто з кожних 100 випадків захворювання на меконій лише 43 були виявлені при амніоскопії).
Було також помічено, що коли спостерігалася наявність меконію, частота страждань плода не зростала (можливо, тому, що у багатьох тих, у кого меконій не був діагностований і страждали так само, як виявлені), і було підтверджено, що спонукання до пологів також не покращилося частота ураження плода.
Автори цього дослідження зробили висновок про це навіть коли приїхала мати, амніоскопію не рекомендували:
Амніоскопія не рекомендується проводити для спостереження за післяродовою вагітністю.
Висновки
Національна служба охорони здоров'я в своєму останньому посібнику з питань догляду за нормальною доставкою говорить про це "Амніоскопія не рекомендується при початковій оцінці пологових жінок з низьким рівнем ризику". З цього випливає це Його слід використовувати лише у випадку, коли ви підозрюєте про якісь проблеми і знаючи, що велика кількість тестів дасть помилковий результат.
