Що таке резус-несумісність та які небезпеки вона має для вагітності

Одним з перших і найважливіших тестів, які повинні мати вагітні жінки, є кров. Цей базовий аналіз визначає, який тип крові у вас є і який ваш резус-фактор. І це те Резус-фактор буде грати важливу роль у здоров'ї дитини.

Резус-фактор - це білок, присутній у клітинах, і відповідно до їх групи крові кожна людина має специфічні білки цього типу крові на поверхні еритроцитів. Існує чотири групи крові: A, B, AB та O.

У свою чергу, кожну з чотирьох груп крові класифікують за наявністю чи ні на поверхні еритроцитів іншого білка, який визначає резус-фактор. Якщо людина є носієм цього білка, це резус-позитивний; Якщо він не є носієм, це резус-негативний.

Більшість населення, 85%, має певну амінокислотну послідовність, яку в загальній мові називають Rh +. Існує багато можливих комбінацій залежно від резус батьків, але Резус-сенсибілізація або резус-несумісність може виникати лише тоді, коли мати резус-негативна, а батько резус-позитивна.

У дітей та інше, яку групу крові та резус-фактор успадкує моя дитина?

Резус-негативна мати та резус-позитивний батько

Серед усіх можливих комбінацій ризик існує, коли поєднують групу крові Rh-жінки та групи Rh + чоловіка, хоча не буде ризику, якщо дитина успадкує резус матері -.

Але коли резус-негативна жінка та резус-позитивний чоловік зачали дитину, є ймовірність, що у дитини проблеми зі здоров’ям. Можливо, що у дитини, яка формується всередині матері, яка є резус-негативною, є резус-позитивна кров, яку вона успадкувала від батька.

Приблизно половина дітей, які мають резус-негативну маму та резус-позитивний батько, є резус-позитивними.

Слід зазначити, що можливі несприятливі наслідки зазвичай не виникають у першій вагітності, а в наступному.

Немає ризику несумісності резус при першій вагітності

Мати зазвичай не сенсибілізується у першій вагітності, а у другій або наступних; Для цих цілей будь-яка попередня вагітність вважається першою, навіть якщо вона не настала.

Це означає, що, як правило, Резус-несумісність не є проблемою, коли мова йде про першу вагітність оскільки, за винятком якихось порушень, кров плоду не надходить у кровоносну систему матері під час вагітності.

Однак під час пологів кров матері та дитини може переплітатися. Якщо це трапляється, організм матері розпізнає білок Rh як чужорідну речовину і починає виробляти антитіла (білкові молекули в імунній системі, які розпізнають, а потім знищують чужорідні речовини) для нападу на резус-білки, які потрапляють у неї кров

Вагітні резус-негативні жінки також можуть контактувати з резус-білком (чимось, що може виробляти антитіла) при резус-переливанні крові, спонтанних абортах та позаутробній вагітності.

Під час наступних вагітностей еритроцити плоду можуть переходити в кров матері, коли вона годує його через плаценту.

Резус-антитіла не є нешкідливими для наступних вагітностей, оскільки якщо мати зачає резус + дитину, організм жінки тепер буде розпізнавати резус-білки як сторонні тіла. Тоді ваші антитіла перейдуть у кров дитини для нападу на ці клітини.

Що таке тест Кумбса?

Ось чому так важливо виявити з початку вагітності, якщо мати почала виробляти антитіла. Для цього проводиться тест під назвою непрямий тест Кумбса, також відомий як непрямий антиглобуліновий тест.

Це неінвазивний тест, який проводиться через пробу крові від матері в першому триместрі, на 8-му чи 9-му тижні, і повторюється у другому триместрі, на 26 тижні вагітності.

У немовлят і більше резус-несумісність: профілактика

Наслідки резус-несумісності для плода

Якщо організм матері розпочне цю "атаку", це може призвести до розширення і розриву еритроцитів дитини. Коли ця умова виникає, це відомо під назвою гемолітична хвороба або резус-хвороба новонародженого.

Ця хвороба, наукова назва якої - «еритробластоз плода», - це розлад крові, при якому за різних груп крові мати виробляє антитіла під час вагітності, які атакують еритроцити власного плоду.

Назва еритробластоз пояснюється появою в циркулюючої крові великої кількості еритробластів, які є попередниками еритроцитів, які потрапили в обіг.

Тяжкість цього стану може варіюватися в широких межах. У деяких випадках у дитини відсутні симптоми захворювання; в інших випадках це може призвести до смерті дитини до або незабаром після народження. Цей розлад можна лікувати в матці (до народження дитини) шляхом внутрішньоутробного переливання.

Коли дитина народиться, ознаками, які можуть проявлятися як ознаки резус-несумісності, є: збільшена печінка або селезінка, генералізований набряк, жовтяниця та анемія. Після народження, залежно від тяжкості стану, зазвичай потрібно переливання крові.

Що таке лікування?

Раніше це було набагато складніше, але в даний час лікування дуже просте. Для запобігання чутливості, що виробляється резус-несумісністю, використовуються спеціальні імуноглобуліни під назвою RhoGAM.

Незалежно від того, чи є результати тестування позитивними чи негативними, якщо батько має позитивний резус-фактор, а мати негативний, вагітна жінка отримує ін'єкцію анти-D гаммаглобуліну близько 28 тижня, щоб запобігти виробленню антитіл під час пологів, коли Кров матері може бути змішана з донорською дитиною та іншою ін'єкцією протягом 72 годин після пологів, щоб запобігти виробленню антитіл матері.

Якщо у жінки вже вироблені антитіла, слід стежити за вагітністю, щоб перевірити, чи не є рівень резус дуже високим. Лише у виняткових випадках, якщо несумісність є дуже серйозною та може поставити дитину під загрозу, переливання крові називають переливанням крові під час вагітності та після пологів.

Обмінні переливання замінюють кров дитини еритроцитами з негативним фактором резус, щоб мінімізувати шкоду, яку може нанести циркуляція резус-антитіл, вже присутній у вашому кровотоці.

Фотографії | iStockphoto та Arek Socha на Pixabay

Відео: Резус-фактор при беременности. Резус-конфликт при беременности. Роль резус-фактора (Може 2024).