Коли можна спробувати вагінальне пологів (а коли ні), якщо дитина походить з сідниць

За даними Федерації асоціацій акушерів Іспанії, майже в чотири відсотки від доношених вагітностей дитини - це передлежання. Ця новина, яка падає, як глечик холодної води, до майбутньої матері, зазвичай повідомляє на останньому УЗД, яке проводиться під час вагітності, а іноді починає говорити про запланований переріз, якщо дитина не вмикається вчасно.

Але згідно з останніми опублікованими дослідженнями вагінальне пологів, коли дитина виходить з сідниць, має бути першим варіантом перетасування до запланованого кесаревого розтину до тих пір, поки буде виконано ряд вимог.

Вимоги пробувати вагінальні пологи із сідницями дитини

У 2011 році Іспанське товариство гінекології та акушерства (SEGO) опублікувало а Протокол допомоги для доставки строкової бриджі, де ми можемо прочитати такі умови, які повинні існувати для безпечної доставки:

  • Вагінальне розродження можна здійснити у випадках а плід з адекватним внутрішньоутробним ростом плода і орієнтовна вага менше 4 кг.

  • Він пологи повинні прогресувати належним чином

  • Ставлення до голівка плода повинна бути зігнутою або байдужою, (ні в якому разі немовля не може дивитися вгору). Це визначається за допомогою ультразвуку або рентгенографії, коли пологи були запущені.

  • Дитина повинна бути в чисте положення сідниць (з піднятими ногами, попкою, вбудованою в родові шляхи) або повні сідниці (обидві стопи в родових шляхах).

Якщо ми оцінюємо рекомендації Американської акушерської асоціації щодо вибору вагінальних пологів у разі передлежання передріччям, ми виявляємо такі показання:

  • Дитина повинна бути повноцінною і в презентації чистої сідниці.

  • Дитина не проявляйте ознак дистресу плода і серцевий ритм слід уважно стежити.

  • Пологи повинні нормально прогресувати.

  • Дитина не повинна бути надто великою Для таза матері.

  • Важливо, щоб анестезія буде доступна мати можливість вибрати аварійний переріз у разі необхідності.

Шановна трудова асоціація "Пологи - це наше" також опублікувала докладну статтю на тему термінові вагітності, при яких погана позиція плода, і рекомендації, яких слід дотримуватися, щоб вибрати природне народження, коли дитина походить з сідниць.

У фрагменті цієї статті ми можемо прочитати наступні умови, які, на думку доктора Еміліо Сантоса, повинні бути виконані вибрати безпечну доставку сідниць:

  • Він Початок пологів має бути стихійним і не спровоковано;

  • Маневр Гамільтона (або розрив мембран) не повинен робити, щоб його викликати;

  • Якщо жінка не розширюється належним чином, коли ще немає критерії народження, цього слід очікувати (як це слід робити при будь-яких пологах);

  • Якщо жінка явно пологів, але не прогресує належним чином, слід провести кесарів розтин;

  • Обмежте вагінальні обстеження до мінімуму, щоб мінімізувати ризик розриву мембрани до того, як підтримується сідниця, і, отже, зменшити ризик пролабування пуповини;

  • Проводьте вагінальне обстеження або належний моніторинг дитини, як тільки мішок зламається виключають пробудження шнура;

  • Заохочуйте жінок до прийняття вільної постави, пропонуйте посади на присідання або чотири ноги, які сприяють правильному положенню спини дитини;

  • Не виконуйте епізіотомію, поки все йде добре, з філософією сприятливого тиску дна матки, що допомагає уникнути зловживань голови та рук, і щоб дитина народилася при русі, а ніколи не тягою "

Зі свого боку, у цій статті, опублікованій Американською асоціацією акушерства, ми можемо прочитати наступне:

«Більшість лікарів рекомендують проведення кесаревого розтину для всіх немовлят, які знаходяться в передлежанні, особливо дітей, які недоношені. Оскільки недоношені діти маленькі і більш тендітні, а оскільки голова недоношеної дитини відносно велика пропорційно його тілу, то навряд чи дитина розтягне шийку матки настільки ж, як у доношеної дитини. Це означає, що може бути менше місця для виходу голови ".

Що я можу зробити, щоб допомогти дитині обернутися?

Якщо ви бачите, що ваша вагітність прогресує, і ваша дитина погано розміщена, є кілька вправ, прийомів і положень, які ви можете спробувати допоможе вам повернутись.

  • Плавайте брасом регулярно Це відмінна вправа, щоб дитину можна було поставити в головоломке положення, оскільки це допомагає розслабити таз і м’язи живота, щоб дитина могла легше повертатися.

  • Контролюйте нашу поставу протягом дня. Для оптимального положення дитини ідеальною є сидіння вертикально, злегка нахилена спина вперед. Також краще спати на боці, ніж на спині.

  • Інші рекомендовані вправи Вони всі ті, хто відсторонює дитину від таза, щоб він мав більше свободи обертатися, як на колінах на підлозі і спираючись головою на передпліччя на підлозі, або займаючись сосною за допомогою в басейні.

  • Якщо ваш лікар рекомендує це, ви також можете звернутися до акупунктурного фахівця для перевірки прижигання, давньокитайська техніка, в якій тепло застосовується до мізинця стопи для розслаблення матки та посилення рухів дитини.

"Моксібусія представляється економічною альтернативою, безпечною, простою, практичною, неінвазивною, безболісною і, як правило, добре переноситься вагітними жінками та плодом, оскільки це не змінює самопочуття плода" - Моксібусія при недостаточності плоду, Федерація асоціацій Акушерки Іспанії.

  • Нарешті, ви можете звернутися до гінеколога з досвідом виконання зовнішньої цефальної версії, ручної процедури, за допомогою якої лікар намагається перетворити дитину масажем на животі.

У немовлят та ін. Як дізнатися, чи я зламав води? Що таке пролапс пуповини? Тільки 1 з 10 жінок мали б народити шляхом кесаревого розтину, Неймовірна колекція фотографій природного народження дитини, яка народжений на сідницях, коли вони перестануть програмувати кесарів розтин для розродження передлежанням?

Відео: Секс під час вагітності: як зробити процес взаємного задоволення максимально безпечним (Може 2024).