Наразі в цьому ніхто не сумнівається грудне вигодовування - найкраща їжа для немовлятОднак покоління нинішніх матерів не допомогло їхнім матерям чи родичам навчитися годувати грудьми.
Іншими словами, годування груддю - це не щось вроджене, але передача знань поколінням втрачена, коли наші матері та бабусі (особливо наші матері) перестали годувати грудьми за те, що тоді було відомо як найкраще Молоко можливо, штучне.
Ця ситуація спричиняє у багатьох матерів проблеми з годуванням груддю через погані позиції, проблеми в ротовій структурі немовлят (невелика облати язика або нижньої щелепи), імплантація розкладів, міфи про якість або кількість молока тощо. через що дуже мало дітей досягають шестимісячного віку, пиючи ексклюзивне грудне молоко.
З усіх цих проблем мами (та тати) звертаються за допомогою до педіатрів (лікарів немовлят). Гаразд зараз Чи можемо ми їм довіряти, коли говоримо про грудне вигодовування?
Педіатри перебувають у привілейованому становищі, оскільки вони мають можливість допомагати та виховувати матерів, щоб немовляти годувались груддю якомога довше, як це рекомендують вищі офіційні органи щодо здоров'я (ВООЗ, ЮНІСЕФ, AEP , ...), однак, щось має бути невдалим, коли лише кожен четвертий дитина годує грудьми виключно в шість місяців.
Різні польові дослідження серед лікарів-педіатриків, спрямовані на те, щоб знати їх знання, показання, які вони висловлюватимуть, і їхнє ставлення, виявляють такі (тривожні) дані:
- 20% респондентів вважають, що грудне молоко може бути поганої якості: Ми вже коментували діток та інше. Якщо тільки мати не харчується будь-яке материнське молоко є поживно повноцінним для дитини
- 36% вважають, що потрібно навчати новонароджених за графіком годування, проти годування груддю на вимогу: Після кількох записів, що говорять про це питання, я думаю, що не варто заглиблюватися в нього знову.
- 29% вважають, що соски та пустушки розслаблюють дитину, віддаючи перевагу грудному вигодовуванню. Протягом першого місяця використання пустушок або сосків не рекомендується, оскільки всмоктування цих елементів відрізняється від грудей та грудей. може заплутати дитину викликаючи неадекватне всмоктування, яке може призвести до появи тріщин на сосках і навіть приймати менше їжі, ніж потрібно.
- 33% туалетів вважають, що «подвійний важкий» метод є надійним для виявлення дефіциту годування: Цей метод полягає у зважуванні дитини перед прийомом і відразу після того, як оцінити, скільки він з’їв. Правда полягає в тому, що це не дуже точно, тому що вага, отриманий після цього, насправді не відповідає тому, що було поглинуто, із середньою різницею приблизно на 15 мл більше або менше. Іншими словами, це не рекомендується, оскільки це дуже неточно.
- 61% підкріплює ЛМ за допомогою пляшки, якщо дитина не сприймає велику вагу. Багато теоретичних проблем ваги - це помилки інтерпретації графіків, діагностування дітей як "справедливої ваги", коли вони справді добре.
Інші діти можуть пити мало молока через проблеми зі стисканням грудей або через те, що вони не годують грудьми на вимогу. Робота педіатрів повинна полягати в тому, щоб знайти причину того, що дитина набирає невелику вагу і запропонувати рішення відповідно до проблеми.
Доповніть грудне вигодовування штучним молоком для набору дитини Це перший крок, коли грудне вигодовування не вдається.
- 13% призупинять ЛМ, якби мати приймала антибіотики або протизапальні засоби: Мама, яка годує, може приймати більшість існуючих ліків, а якщо ні, зазвичай є інші, які мають ефект, подібний тому, який не рекомендується приймати.
Багато антибіотиків та протизапальних засобів цілком сумісні з грудним вигодовуванням (і, на жаль, багато мам з цієї причини припинили годувати грудьми своїх дітей).
- Тільки 49% вважають, що правильно годувати грудьми на публіці: я вважаю, що це не заслуговує на коментар.
- 56% вважають, що якщо дитина багато плаче, вам доведеться проаналізувати молоко, щоб побачити, чи добре воно: Це трохи збігається з першим моментом. Немає сенсу шукати хорошого чи поганого молока, тому що, як я кажу, якщо у матері немає недоїдання, в молоці немає жодних проблем.
- Лише 50% педіатричних жителів, оцінених в опитуванні лікарень в Барселоні, рекомендують починати годувати грудьми в першу годину життя, не давати воду та пропонувати грудне вигодовування на вимогу: з незрозумілої причини переддипломну підготовку в ЛМ, пов’язана з медициною Її дуже не вистачає, коли її немає.
Та половина педіатричних мешканців (тих, хто має останні навчання та найбільш "свіжу" інформацію) не знає найважливіших рекомендацій щодо грудного вигодовування, мені особисто бентежить.
- Такі результати були отримані при опитуванні педіатрів, які відвідували конгрес:
• 25% вважають, що штучне молоко потрібно давати новонародженим, щоб уникнути гіпоглікемії: годування груддю на вимогу запобігає гіпоглікемії, оскільки дитина приймає молозиво (і через кілька днів молоко), коли йому це потрібно.• 50% думали, що годуючим дітям потрібна вода, і якщо вони плачуть через голод, вони повинні запропонувати пляшку, перш ніж збільшити кількість пострілів: малюкам не потрібна вода, як я поясню через кілька днів, і якщо вони плачуть від голоду, їх слід годувати грудьми . Пропонувати пляшку означає припинити годування на вимогу та початок закінчення годування груддю.
Зрозуміло, що дані не дуже обнадійливі. Мамам, а особливо немовлятам, потрібні педіатри, які знають, як діагностувати та вирішувати проблеми, пов’язані з годуванням груддю, в основному, бо якщо вони не звертаються до професіоналів, які повинні до цього бути готовими, до кого вони поїдуть?
Найбільш наполегливі (і ті, хто знає їх існування), нарешті, збираються підтримувати групи для годуючих матерів, де консультанти, що годують груддю та інші матері виконують роль, яку повинні виконувати педіатри та медсестри, добровільно та з відмінними результатами, які Потрібно сказати все, але з обмеженням, яке передбачає відсутність санітарного найменування: вони не можуть призначити мазі, креми або антибіотики у разі зараження, і саме матері повинні йти до педіатра, щоб "переконати" його у своїй проблемі, щоб Покладіть необхідне лікування.
Решта матерів просто звертають увагу часто контрпродуктивні поради які спричиняють закінчення грудного вигодовування.
За даними 2002 року (Hamlyn), 87% матерів, які перервали грудне вигодовування протягом шести тижнів після народження, хотіли б продовжувати грудне вигодовування довше. З матерів, які годували грудьми принаймні шість місяців, 37% вважали за краще продовжувати довше.
Я сподіваюся, що цей пост послужить як конструктивна критика, так і як фотографія поточної реальності. Є багато педіатрів, які роблять чудову роботу на благо немовлят, але є багато інших, які залишаються в минулому, даючи неправильну пораду і роблячи зайві ціннісні судження.
Ви всі вам потрібні. Діти вам всі потрібні. Майте це на увазі, шановні педіатри. Будь ласка.
