У ці часи існує багато пар з проблемами зачаття. Вони можуть виникати з різних причин: гамети (репродуктивні клітини, такі як яйцеклітини та сперматозоїди), середовище, де відбувається запліднення, імплантація ембріона або навіть життєздатність.
Для забезпечення максимальної безпеки в разі проблем фахівці з розмноження можуть вдатися до техніки запліднення in vitro що складається з запліднення яєць штучним шляхом та інкубації їх до готовності повернутися в матку У цьому процесі лікарі вибирають найбільш підходящі ембріони відповідно до їх генетичних особливостей. Але це законно? Як їх відбирають? Що ви робите з рештою? Сьогодні ми пояснюємо, як це працює.
Що таке ембріональний відбір
Узагальнений в одному реченні, ембріональний відбір складається з вибрати найкращі генетично обдаровані ембріони для імплантації в утробі матері. Процес працює так: у той час, коли у пари немає можливості зачати природними процедурами, фахівець може запропонувати можливість запліднення. in vitro.
У немовлят та ін. Запліднення in vitro: який дискомфорт я відчуватиму? Експерт пояснює, як відбувається процес у п’ять етапівЦей вид запліднення, як випливає з назви, відбувається «в склі», конкретно в спеціальній тарілці, де він розміщений до яйцеклітини. За допомогою мікроскопа в яйцеклітину вводиться одна сперма. Цю процедуру називають ІКСІ, або Внутрішньоплазматична ін'єкція, і ми її бачили сотні разів на зображеннях, на яких зображено мікроголку, що пронизує яйцеклітину. У цьому випадку необхідно витягнути яйцеклітину за допомогою фолікулярної пункції, яка складається з екстрагування іншою спеціальною голкою, а за допомогою наведення УЗД яйцеклітини фолікула вагінально.
Сперма може походити від еякуляції або також витягуватися пункцією. Не завжди потрібно запліднювати ІКСІ, процедуру, яка може бути небезпечною для яйцеклітини, але вона є найбільш нормальною у цих випадках. Тому кілька запліднюються. Після цього часу яйцеклітина (плюс сперма) стає ембріоном, який починає ділитися, створюючи більше клітин.
Запліднено кілька яйцеклітин, щоб максимально збільшити можливість успіху в вагітності
Процес дуже вивчений в ембріології і має дуже визначені фази: морула, бластула, шлунок ... Що відповідає кількості клітин, що містять зростаючий ембріон, який в цей час є лише купою клітин. З цієї клітинної маси проводиться біопсія, тобто декілька витягуються (між одним і шістьма, більш-менш) для їх аналізу. Це робиться в потрібний час (між другим і шостим днем розвитку), а не раніше, щоб уникнути пошкодження можливого ембріона.
Ці клітини проходять ряд тестів, які шукають певні генетичні маркери. Тести відомі як генетична діагностика передплантаційним методом, або DGP. Як ми знаємо, всі клітини містять однакову ДНК, тому якщо з’явиться один із цих генетичних сигналів, лікарі відкинуть ембріон. Ці маркери свідчать про наявність вроджених захворювань, низької життєздатності та інших особливих факторів..
У немовлят і більше Перша вагітність в Іспанії, що запобігає фасціо-лопаткову плечову м’язову дистрофіюСеред усіх ембріонів будуть відкинуті ті, що нежиттєздатні або не перевищують очікуваної якості. З решти будуть відібрані та імплантовані щонайменше двоє. В Іспанії, завдяки технічним можливостям, для забезпечення вагітності зазвичай імплантують два. Лише 20% мам можуть імплантувати один ембріон з достатньою безпекою.
Як вибрати ембріона?
Як ми говорили, з біопсії отримують генетичний матеріал ембріона. Цей матеріал використовується для пошуку серії сигналів, відомих як генетичні маркери. Зазвичай це робиться через DGP, хоча є й інші методи. Наприклад, панхромосомний скринінг аналізує анеуплоїдії, тобто надлишок або нестачу генетичного матеріалу в ембріоні.
У немовлят та більше генетично модифікованих дітей: що сталося в Китаї і чому це так хвилює всіхІнший приклад - PGS, або преімплантаційний генетичний скринінг, яка є систематичною методикою, яка використовується, коли відомо, що в ембріонах є проблеми. Загалом Всі методи використовують низку спеціально розроблених молекул, які будуть зв’язуватися з генетичним матеріалом, який ми шукаємо. Перше - скопіювати генетичний матеріал, немов це фотокопіювач, мати багато копій, з якими можна експериментувати. Це робиться методом, який називається ПЛР.
Копії піддаються батареї тестів з цими молекулами, про які ми говорили (ця методика відома як флуоресцентна гібридизація in situабо РИБА). Якщо є наявність цих генетичних маркерів, які вказують на ембріональну хворобу або інфекційність, зразок буде світитися флуоресцентним зеленим кольором при огляді під мікроскопом. Кожен тест DGP шукає інший маркер.
У немовлят і більше Від першої пробірки до генетичної модифікації: 40 років успіху та суперечки в галузі репродуктивної медициниКінцевим результатом є "ембріональний профіль" або генетичний, який показує, чи був він випробуваний позитивним чи негативним для кожного з тестів. Ці профілі використовуються для відбору або викидання ембріонів на розсуд фахівця. Ця процедура може відрізнятися через її складність, але, режим брутто, це працює так.
Але це законно?
Нещодавно ми пояснили, що виникло навколо Нани та Лулу, двох генетично модифікованих близнюків. У своєму випадку Хе Цзянкуй, автор цього дослідження, взяв специфічний ген, названий CCR5, вирізав його і обміняв його на той самий мутований ген. Це він зробив з усіма клітинами ембріона завдяки методиці під назвою CRISPR Cas9. Потім він взяв ці ембріони і імплантував їх у матері. Це незаконно в Китаї, де проводився експеримент, і в сотнях країн.
Однак, як ми бачимо, це не має нічого спільного з ембріональним відбором. У цій техніці допоміжного відтворення ембріони не модифікуються генетично, але вибираються відповідно до вашого профілю. Це законно в Іспанії та багатьох інших країнах. Звичайно, є деякі юридичні питання, які необхідно вирішити.
Наприклад, в Іспанії, згідно із "Законом від 16 лютого 2006 р. Про методи допоміжного розмноження", важливо, щоб ембріон міг містити хворобу раннього початку, щоб хвороба в даний час не піддалася лікуванню і що хвороба загрожує життю мати можливість викинути ембріон. Якщо ці три аспекти не будуть дотримані, комітет з біоетики розгляне конкретний випадок. Якщо цей комітет схвалить відбір, він буде наданий. Якщо ні, ембріони не можуть бути вибрані.
Ідея полягає в тому, що ембріональний відбір служить для запобігання страждань сімей та дітей. Однак це не зменшило етичні сумніви. Наприклад, ця методика була використана, щоб допомогти вилікувати хворобу члена сім’ї (як правило, брата) не один раз.
У немовлят і більше Народжується дитина, яка вилікує серйозне і рідкісне захворювання її старшого брата Дебати в біоетичних комітетах, однак, не дають зрозуміти, чи правильно дозволяти обирати особливості дитини з приводом для порятунку родича, хоча на даний момент це законно. Ще одне важливе питання - що робити з рештою ембріонами. Їх викидають у смітник? Ні. Викинуті ембріони заморожуються в лабораторії, яка бере участь в асистированному розмноженні.
Якщо мати дає згоду, їх можна використовувати в дослідженнях або для інших пожертв. Якщо ні, то пройде 10 років, після чого, якщо лабораторія не отримає відповіді, вони зможуть використовувати їх для використання в дослідженнях або легально знищити їх. Зрештою, ембріони - це потенційні люди, навіть якщо вони все ще є недиференційованою клітинною масою. Коротше кажучи, хоча законний і відносно зрозумілий, ембріональний відбір продовжує викликати певну підозру (хоча і далеко від дискусій, що існують з генетичною модифікацією), безумовно, прояв того, наскільки молода ця методика ще є.
У немовлят та інших методів допоміжного розмноження: ми пояснюємо кожну
