Ми кілька днів тому бачили, що Комітет з грудного вигодовування Росії Іспанська асоціація педіатрії рекомендує сприяти та підтримувати грудне вигодовування в педіатричній практиці.
Хоча ця підтримка може починатися з внутрішньоутробних візитів, під час вагітності ця ситуація не є поширеною, але, що ми можемо сказати, це те, що після народження дитини починається ефективний контакт з педіатром.
Тому рекомендації АЕП під час пологів та негайного післяпологового періоду, навіть у пологовій залі та перших відвідуваннях лікарні, стають більш важливими.
І якби за ними насправді дотримувались педіатри, а цього вимагали матері, встановлення успішного годування груддю матиме більше можливостей. Крім того, їм рекомендуються практики народження дитини в затишному середовищі.
Це ті рекомендації для педіатрів під час пологів та негайного післяпологового періоду:
Усіх здорових новонароджених потрібно помістити поверх матері при контакті шкіра-шкіра, відразу після пологів, там вони можуть бути висушені та перев’язані пуповиною, і поки плацента видаляється, оцінюють потребу чи не в реанімаційних методах уникнення непотрібні, що заважають встановити зв'язок.
Оцінка Апгар та методи ідентифікації новонароджених можна проводити разом з новонародженим поверх матері. Очна профілактика та вітамін К можуть чекати, поки не відбудеться перше годування груддю. Доцільно уникати аспірації ротоглотки, виконувати промивання шлунка або вводити зонди, щоб систематично виключати вади розвитку хоани або стравоходу, новонародженим з адекватним Апгаром, щоб уникнути ураження слизової оболонки, які можуть перешкоджати створенню адекватної схеми всмоктування.
В даний час приблизно чверть дітей в нашій країні народжуються шляхом кесаревого розтину, більшість без загального наркозу і зазвичай не представляють проблем при народженні, отримуючи оцінки Апгара вище 7. Бажано обстежити їх, висушити, покласти на затискач обрізання надлишків шнура та прийняття їх до розпізнавання матір'ю, поклавши їх на груди, за умови, що це дозволяє клінічна ситуація матері та дитини.
Доцільно тримати новонародженого при контакті шкіра-шкіра поверх матері до першого годування груддю протягом найближчого післяпологового періоду, за умови, що це дозволяє дитині та матері, а батько буде заохочений залишатися з ними. Здоровий немовля здатний схопити соску і виконати перше грудне вигодовування відразу після пологів, за умови, що матері уникати надмірних медикаментів під час пологів та допускається тісний контакт між матір'ю та дитиною відразу після народження. . Слід пам’ятати, що найкращим джерелом тепла для новонародженого є тіло його матері ванна кімната повинна затягуватися поки новонароджений не зробив перше грудне вигодовування і не стабілізував свою температуру.
Доведено, що якщо термін новонародженого помістити, як тільки він народиться в контакті шкіра-шкіра з матір'ю, зміцнюються емоційні зв’язки матері і сина, зберігається енергія і прискорюється метаболічна адаптація новонародженого. Якщо він не відділяється від матері протягом перших 60-70 хвилин, новонароджений підповзає до грудей і робить правильне всмоктування - факт, який пов'язаний з більш тривалим терміном годування грудьми. Немає наукових доказів того, що обмеження ранньої післяпологової взаємодії мати-дитина має корисний ефект.
Як ми бачимо, це важливі моменти, де педіатри мають багато що сказати, вже в пологовій залі.
І от Роль педіатричної практики також може бути важливою у просуванні грудного вигодовування., сподіваємось, більше професіоналів приєднується до цих рекомендацій, перетворюючи їх на факти у багатьох інших лікарнях.
