Нещодавно розглянуте дослідження підтверджує це виконання кесаревого розтину несе ризики для здоров'я матері та дитини і що це слід застосовувати лише у випадках терміновості та необхідності, коли вони справді необхідні і навіть можуть врятувати життя.
Для цього були враховані дані понад 97 000 пологів у 120 лікарнях (державних та приватних) у восьми країнах Латинської Америки.
Враховувались плодова, материнська чи неонатальна смертність (до виписки з лікарні) та материнська чи неонатальна захворюваність, пов'язані з народженням шляхом виборного кесаревого розтину (кесарів розтин, зазначений до початку пологів), внутрішньоутробний кесарів розтин (кесарів розтин, зазначений після початку пологів) спонтанна або індукована) або вагінальна.
Йдеться про те дуже повне дослідження яка враховує різні види пологів, умови, в яких проводиться кесарів розтин, та фактори ризику для матері.
Кесарів розтин за терміновою показанням, множинні гестації та випадки неповних даних про народження були виключені. Були враховані також різні фактори ризику для матері (вік до 16 чи старше 35 років, першості, попередній кесарів розтин, аборти або попередня неонатальна смертність, історія операції на матці ...).
Можливі заплутані фактори включали направлення вагітної в лікарню, індуковані пологи або епідуральну анестезію під час пологів.
Результати дослідження кесаревого розтину
Основні результати знайдені підвищений ризик захворюваності та смертності матері при кесаревому розтині порівняно з вагінальними пологами.
Аналізуючи внутрішньоутробну смертність, елективне кесареве розтин при пологах з цефальним передлежанням дискретно знижувало смертність по відношенню до вагінальних пологів, а як елективний, так і внутрішньопологовий кесарів розтин знижували смертність плода в передлежаному передлежанні по відношенню до вагінальних пологів.
Результати досліджень свідчать, що глобально розглянутий кесарів розтин передбачає підвищений ризик захворюваності та смертності матері стосовно вагінальних пологів.
То коли б втручання було виправданим? За вашими даними, в поставках з подійною презентацією Кесарів розтин знижує ризик смертності плода, захворюваності та смертності новонароджених. Рецензенти дослідження зазначають, що захисний вплив на смертність плода, який має кесарів розтин у бридж-презентаціях, вже описано в попередніх дослідженнях.
У пологах з цефальним поданням, хоча це може знизити ризик смерті плода, збільшується як ризик захворюваності матері, так і новонародженості та смертності.
Як ми часто бачимо і повідомляємо на своїх сторінках, збільшення кількості кесаревого розтину без медичних показань не має обґрунтуваннята повинні бути враховані реальні ризики такого втручання.
Усі ті, хто бере участь, особливо лікарі, які повинні об'єктивно інформувати матерів та родичів, але також і вони, повинні зважити ці ризики, перш ніж обрати рішення зайвий кесарів розтин.
