Оглянувши заголовок та новини в різних ЗМІ, які розповідають про це дослідження, я вирішив поставити під сумнів саме те, що, в принципі, мені незрозуміло, чи є більше ризиків народжувати вдома нових мам, про що було сказано в різній інформації в ці дні.
Я уявляю, що певним чином це було б так, але так само, можливо, більше ризиків для нової матері в лікарні. Переважна більшість заголовків про це дослідження вказують на те, що "народження вдома більше ризикує, якщо мати буде вперше" (простий пошук в Google перенесе вас до кількох цифрових газет).
Дані найвищого ризику свідчать про те, що жінки, які вперше зупиняються і роблять це вдома, майже втричі частіше зазнають ускладнень, ніж якщо вони звертаються до лікарні.
За цими даними, взяті з дослідження, проведеного в Оксфордському університеті, дитина, яка народилася вдома, більш схильна страждати від нестачі кисню під час пологів і дистрес (майже втричі більше можливостей). Ці ризики можуть призвести до загибелі плоду, смерті на першому тижні, травм мозку, переломів і калу в легенях.
Серйозні проблеми такого типу зустрічаються рідко: вони трапляються лише 3,5 рази з кожних 1000 пологів в акушерському відділенні будь-якої лікарні. Однак дослідження виявляє, що цифра зростає до 9,5 на 1000 немовлят, якщо мати вирішить домашнє народження.
Прочитавши ці тривожні дані, стаття дає нам перерву:
Робота, яка вказує на ризики для молодих матерів, уточнює, що при народженні з низьким рівнем ризику різниця між народженням у лікарнях або вдома за допомогою акушерки є незначною.
Тобто, чи всі перераховані вище ризики стосуються первісних матерів із ризиками, пологи яких не рекомендується проводити вдома? Чи не включаються випадки народження вдома серед акушерів? На цей момент ми пам’ятаємо критерії відвідування домашніх пологів, оскільки такий варіант не завжди доцільний.
З іншого боку, ЗМІ, які вибрали менш тривожний заголовок, виділяються тим, що це нове дослідження, проведене в Англії, показало, що різниця у ускладненнях незначна серед немовлят жінок з низьким рівнем ризику вагітності, які народжували в лікарнях, і тих, хто народжував з акушерками вдома або в пологових будинках.
У цьому випадку вказується, що дослідники стверджують, що жінкам з неускладненою вагітністю в Англії слід мати можливість вибору, де вони хочуть народити; і експерт сказав, що приблизно половина всіх вагітних жінок в країні може потенційно народжувати благополучно поза лікарнею (інша половина - випадки ризику).
Але вони зробили попередження про молодих матерів та їхніх дітей, які можуть зіткнутися з більшим ризиком та обрати домашнє народження.
Навіть молодим мамам без ризику? Це те, що нам незрозуміло після прочитання різних ЗМІ, які озвучили цю новину останніми днями.
Ми отримуємо доступ до оригінальних новин
Нарешті, здається, що безлад ясний, якщо моє обмежене знання англійської мови не підводить мене, якщо ми звернемося до оригінальних новин, які говорять про цю роботу, режисер Петро Броклехерст, директор Інституту здоров'я жінок при університетській клінічній лікарні з Лондона, і це опубліковано в "Британській медичній журналі".
Дослідження проводилось на основі 65 000 кваліфікованих дітей з низьким рівнем ризику. Зокрема, оригінальна новина під назвою "Жінкам з вагітністю з низьким ризиком ускладнень можна сміливо запропонувати вибір, де народити, говорить дослідження", яке ми можемо перекласти як "Жінки з вагітністю з низьким ризиком ускладнень ви можете дати їм вибір, де безпечно народжувати (за даними одного дослідження) ".
Я перекладаю абзац, який здається ключовим:
У жінок, які народжують вперше (нерожачі), ризик несприятливого результату був більшим (9,3 на 1000 пологів) для планових пологів вдома порівняно з акушерськими відділеннями, але не в порівнянні з іншими підрозділами (приймальні на чолі з акушерками). Навпаки, для жінок, які раніше народжували (багатопородні жінки), не було суттєвої різниці у швидкості несприятливих наслідків між народженнями.
Я маю на увазі, що так, у нових матерів були більші ускладнення з вагітністю без ризику (ті, що вступили в дослідження) при пологах вдома, але без відмінностей у пологових залах (модальність досить поширена у Сполученому Королівстві) та в лікарні, де це було б однаково безпечно.
Нарешті, ми підкреслюємо, що відповідальні за дослідження зазначають, що вони ніколи не скажуть жінці, де вони повинні народити, але що всі дані та можливі ризики для матерів зробити усвідомлений вибір повинні бути відомі.
Безперечно, якщо навіть у Сполучених Штатах, де рівень народжуваності вдома є досить низьким, ця тенденція зростає, не дивно, що в багатьох інших місцях цей варіант розширюється і не вважається зайвим.
Тому такий тип дослідження, який також враховує інші типи середовища для народження, які виявилися безпечними, наприклад, будинки доставки, є необхідними та вітаються. Звичайно, ми сподіваємось, що наступного разу ми приїдемо більш чітко і не викличемо стільки сумнівів, скільки вплив останнього дослідження безпеки пологів у різних середовищах.
