Якщо ви один із тих батьків, у яких є лише діти чоловічої статі, як я, ви, напевно, не чули про синехії у своєму житті. Якщо натомість у вас є одна або кілька дочок, можливо, в одному з оглядів у педіатра або медсестри вам сказали, що «у дівчини є незначна синехія губ“.
Це дивне ім'я - це не що інше, як технічний спосіб сказати, що маленькі губи дівчини прилипали одна до одної, і що потрібно щось зробити, щоб зняти їх.
Якщо, незважаючи на те, що ти маєш дівчину, ти ніколи не чув, щоб це було спокійно, це тому, що це трапляється не з усіма дівчатами, однак, якщо твоя дочка одна з тих, хто зазнав цієї незручності, можливо, ти повинен знати, що Існує багато суперечок, коли мова йде про лікування синехій Тому що, хоча деякі професіонали вирішують їх розділити, іноді завдаючи дівчатам достатньої шкоди, інші вирішують нічого не робити.
Симптоми мінори статевих губ відносно часті
Справа не в тому, що страждають усі дівчата незначна синехія губ, також називається синехією вульви, але вона є відносно частою. Він вважається однією з найчастіших гінекологічних проблем у дівчаток до статевого дозрівання, і за оцінками, близько 3,3% дівчат між 13 і 23 місяцями страждають на нього.
Справа в тому, що, схоже, ця кількість збільшується, а причиною є все більш широке використання серветки як єдиного методу очищення піхви. Справа не в тому, що синехію виробляють за допомогою серветки, оскільки причина не зовсім зрозуміла і, здається, пов’язана з низьким рівнем естрогенів, які мають дівчата до статевого дозрівання, але факт використання серветки, а не води означає, що виділення та залишки не залишають місцевість (Серветка чиста, але вона також затягується, а іноді й недостатньо), виступаючи «клеєм».
Вони можуть бути безсимптомними, чи ні
Найчастіше у дівчат відсутні симптоми. Насправді, як я вже говорив на початку, більшість батьків розуміють, що їхні дочки мають спайки, тому що хтось їх бачить і коментує: "Чи знали ви, що у вашої дочки синехія вульви?" Відповідь: «Що має що?
Однак у деяких дівчат можуть бути такі симптоми, як подразнення піхви або трохи серйозніші, вагінальні інфекції або повторювані сечові інфекції. У більш важких (і в той же час більш рідкісних) випадках можуть виникати такі симптоми, як нетримання сечі або затримка сечі.
Як лікують вульгарні синехії
Як зазвичай кажуть, «у кожного вчителя є свій буклет», це не означає, що всі буклети є хорошими або всі погані.
Можливо, батьки, у яких були дочки із спайками, можуть розповісти, як це було у вашому випадку, але ось сервер на сьогоднішній день бачив лише лікування синехії вульви вручну, тобто розділення губ термометром або загостреним елементом Рим, попередньо застосовуючи (іноді не) знеболюючий крем.
Дівчата зазвичай плачуть, причому багато. По-перше, тому, що ви тримаєте за ноги, і ми знаємо, що будь-який маневр, який знерухомлює дитину, спричинить плач і, по-друге, тому що це, мабуть, сильно болить.
На деякий час я вирішив повідомити себе, тому що здавалося неможливим, що це єдиний спосіб лікувати щось подібне, і так само, як і при фімозі, рекомендується почекати, потім почекати і нарешті почекати ще трохи, я подумав, що це теж може бути логічним Почекайте, якщо у дівчат не було симптомів.
Тож я знайшов деякі дослідження і поспілкувався з професіоналами, які пояснили, що початкове лікування полягає не в тому, щоб відокремити спайки як можна краще, але нанесіть естрогенний крем.
Це лікування, яке виявилося ефективним, але воно діє гірше, коли дівчатам 36 місяців (тобто 3 роки) і коли у дівчат є щільні або фіброзні спайки. В якості побічних ефектів крему описано посилення розвитку молочної залози та посилення пігментації вульви, хоча вони є симптомами, які виникають часто, а також зникають при відміні лікування.
Проблема в тому коли крем перестане застосовувати спайки, може з’явитися знову, роблячи необхідними нові цикли лікування або використовуючи більш агресивні методи лікування, такі як ручне відділення або хірургічне відділення.
А кортикостероїдні креми для вульгарних синехій?
Багато професіоналів також подумали про використання кремів з кортикостероїдами для лікування спайок, як це рекомендують у разі фімозу. Реальність цього лікування досі невідома, оскільки мало досліджень було проведено і є непереконливим.
Словом, найкраще почекати, як з фімозом
Лікування естрогенними кремами ефективне, але спайки можуть з’явитися знову. Ручне або скальпелеве відділення - це більш агресивне, більш стресове лікування для дівчат, а іноді (побачене на власні очі), синехія повторюється.
Зіткнувся з цією панорамою, і знаючи це Якщо не лікувати дівчат, не є більшим ризиком виникнення симптомів (Поточні свідчення говорять нам про те, що ви не можете сказати, що "якщо ми не лікуватимемо це зараз, то буде гірше"), що рекомендується, це те, Якщо у дівчини немає симптомів, нічого не робіть. Педіатр повинен знати випадок і повідомити батьків про симптоми, які вони повинні відстежувати, щоб у разі подання знову перейти до виконання відділення губ, якщо це необхідно.
Мануальне або хірургічне відділення, яке, як я кажу, проводилося для будь-якої «живої» синехії, має бути зарезервоване для найважчих випадків або у випадку значних симптомів (як при фімозі, підемо).
Стосовно до вульварна синехія саме по собі багато з них закінчуються спонтанно, тому знаючи це, у нас є ще одна причина чекати. Поки ми чекаємо, ми можемо, крім моніторингу можливої появи симптомів, помитись водою після зміни пелюшок, оскільки вода краще забирає бруд, ніж серветки, і, усуваючи «клей», ми зменшуємо шанси на адгезію. Це не багато, але щось є щось.
