ТРОМБОФІЛІЯ, ЩО ВІДПОВІДАЄ ЗА 50 ВІДСОТКІВ ПОВТОРНИХ АБОРТІВ: ЧОМУ ВОНА ВИНИКАЄ І ЯК ВОНА ЛІКУЄТЬСЯ

Від 20 до 30% вагітностей закінчується мимовільним абортом, а в 15% випадків аборт повториться. Причини, які ховаються за повторними абортами, можуть бути безліч, і серед них розлади згортання крові у матері.

Ця проблема називається тромбофілією, і згідно з дослідженням, проведеним Clínica Universidad de Navarra та університетською лікарнею фонду Jiménez Díaz, це може бути причиною до 50% повторних абортів.

Ми пояснюємо що таке тромбофілія, чому вони виникають і як їх лікують, щоб вони не впливали на розвиток вагітності.

Що таке тромбофілія?

Тромбофілія - a дисбаланс згортання крові яка має тенденцію до гіперкоагуляції; тобто перебільшена тенденція утворювати згустки всередині кровоносних судин, коли вони не є необхідними. Ці згустки можуть утворюватися всередині вен, артерій, а також плаценти.

Цей розлад пов'язаний з підвищеним ризиком гестаційних ускладнень, таких як ранній природний аборт, повторні аборти, внутрішньоутробна смерть плода, передчасні пологи або затримка внутрішньоутробного росту.

Види тромбофілії

Спадкові тромбофілії, присутній з моменту народження. Ці тромбофілії характеризуються генетичною зміною деяких факторів крові або зменшенням деяких білків, які зазвичай захищають нас від утворення згустків.

Спадкові тромбофілії - це зміни фактора V Leiden, мутація гена Factor II або Prothrombin 20210, дефіцит антитромбіну, протеїнів C і S.

Набуті тромбофілії. У цій групі ми виявляємо антифосфоліпідний синдром аутоімунного походження або деякі випадки резистентності до активованого білка С.

У немовлят і більше він ніколи не втрачав надії, і через 10 років, які шукали вагітність і 13 абортів, він міг бачити свою мрію бути матір'ю

Як діагностуються порушення тромбофілії?

Тести на виявлення тромбофілії складаються із специфічного аналізу крові, який ідентифікує тромбофільні маркери. Ці випробування проводяться в таких випадках:

Якщо жінка мала тромбоз у глибокій вені тілаабо коли згусток прогресував до легені.
Так, жінка втратили дві або більше вагітності менше 10 тижнів.
Так, жінка втратили одну або більше вагітностей більше 10 тижнів.
Якби у жінки були такі акушерське ускладнення, наприклад, передчасні пологи або вагітність із затримкою росту дитини.
Якщо жінка представила прееклампсію, еклампсію або відшарування плаценти.
Якщо жінка подарунки сімейний анамнез тромбозу або ускладнень при вагітності та запрограмуйте пошук вагітності

У більшості випадків, дослідження тромбофілії проводиться після наявності двох або більше природних абортів, що повторюються. А експерти кажуть, що коли жінка вже перенесла викидень, шанси пережити те саме знову становлять близько 15%, відсоток, який збільшується до 25 або 30%, якщо у них вже було два або більше попередніх абортів, або навіть до 60%, якщо жінці старше 40 років.

Як лікується тромбофілія?

Якщо підозра на тромбофілію підтвердиться, лікарі встановлять лікування, яке слід дотримуватися, при цьому аспірин є найбільш застосовуваними препаратами в низьких дозах і низькомолекулярний гепарин (LMWH), який необхідно вводити щодня підшкірно.

І тип ліків, і доза, і тривалість лікування визначатимуться індивідуально відповідно до кожного конкретного випадку.

Вагітність тромбофілією: як вона розвивається?

Зазвичай вагітна жінка, яка має проблеми з тромбофілією, має більш жорстке спостереження за вагітністю, з більш частою клінічною та ультразвуковою оцінкою та постійними аналізами крові для спостереження за станом згортання крові.

Крім того, такі типи вагітності зазвичай лікуються спільно гінеколог і гематолог.

У немовлят та ін. Останні медичні огляди перед пологами: з чого вони складаються та коли проводяться

Гепарин не проходить плацентарний бар’єр, тому він не впливає на дитину. Щодо матері, Часті ускладнення - синці в місці ін’єкції., і, як рідко, існує підвищений ризик остеопорозу, підвищений ризик кровотечі та зменшення кількості тромбоцитів.

Хоча кожен випадок повинен оцінюватися незалежно, ідеал полягає в тому Лікування гепарином припиняють за 24 години до введення епідуральної анестезії, щоб уникнути ризику субдуральної гематоми. Отже, якщо жінка вирішила народжувати епідуральну, пологи повинні бути заплановані.

Лікування гепарином відновиться після пологів або кесаревого розтину та ще шість тижнів під час пологів підвищений ризик для матері страждає тромбозом глибоких вен

Фахівці стверджують, що при правильному лікуванні та розпочатому рано, між 85-90% вагітних з тромбофілією вдається перенести вагітність без ускладнень.

Фотографії | iStock