На останньому терміні вагітності, між 35 та 37 тижнями, Гінеколог надсилає звичайний аналіз вагітній жінці, щоб з’ясувати, чи є у неї стрептококова інфекція групи В, що відоме як "тест на стрептокок".
Стрептококи групи В - це бактерії, які можуть знаходитися у піхві здорових жінок, що не завдає шкоди. Але дитина через родові шляхи може заразитися і зараження у новонародженого може ускладнитися. Від 10% до 30% вагітних жінок є носіями стрептококових бактерій групи В (ГБС).
Хто уражений стрептококом?
ГБС - одна з багатьох бактерій, які живуть в організмі і, як правило, не викликають серйозних захворювань. Він міститься в травному, сечовому та репродуктивному трактах чоловіків і жінок, а у жінок може подаватися у піхву та пряму кишку.
Більшість вагітних жінок, які колонізуються з ГБС, не мають симптомів або їх здоров'я порушено, але деякі можуть мати інфекцію сечовивідних шляхів або інфекцію матки через бактерії.
Тоді може статися найсерйозніший вплив на здоров'я: те, що на заключній стадії вагітності інфекція передається дитині. Ось чому медичні організації погодились на це рекомендації щодо стрептококової інфекції які запобігають зараженню новонародженого:
Зробіть вагінальну та анальну культуру всім вагітним жінкам між 35-м та 37-м тижнем вагітності. Посіви, що мають більше п'яти тижнів, можуть бути недійсними, тому, якщо доставка затягується, їх доведеться повторити.
Якщо вагітна жінка була заражена стрептококами групи В або інфікована попередня дитина, безпосередньо будуть проведені заходи профілактики.
У випадках, коли культура або аналіз сечі під час вагітності давали позитивні результати, а у матерів із раніше зараженими дітьми показана внутрішньоутробна антибіотикопрофілактика для профілактики новонароджених.
Як проводиться стрептококк?
Стріп-тест при вагітності проводиться аналогічно цитології піхви, аналізуючи зразки піхви та прямої кишки за допомогою мазка. Це безболісна процедура. За допомогою цієї процедури зразки клітин із нижньої частини піхви та прямої кишки будуть відібрані та відправлені в лабораторію для вирощування культури, яка дозволить виявити, чи є бактерії стрептокока.
Результати доступні через два-три дні, і жінки, які випробовують позитивний результат, отримують внутрішньовенне введення антибіотиків під час пологів для запобігання зараження новонародженого. Антибіотики допомагають усунути ці бактерії, які можуть бути шкідливими під час пологів. Якщо їх застосовувати перед пологами, вони, ймовірно, розмножуються.
З іншого боку, якщо виявлені мікроби в сечі в будь-якому з аналізів під час вагітності, призначаються пероральні антибіотики та проводиться тест в кінці лікування, щоб побачити, чи зникла ГБС. Але цілком ймовірно, що залишки бактерій залишаються в області статевих органів, або бактерія вторгується в область статевих органів пізніше.
Якщо в сечі міститься стрептокок групи В, це є ознакою того, що значна кількість цієї бактерії є в області геніталій, тому антибіотики зазвичай даються внутрішньовенно автоматично під час пологів.
Тести до 35 тижня не можуть передбачити, чи буде жінка носієм бактерій під час пологів, тому це робиться на цій заключній стадії. Якщо пологи затягнуться після 40 тижня, лікар може відправити ще один тест, щоб переконатися, що все ще немає стрептококів, як ми говорили вище.
Якщо жінка вже мала попередню вагітність і лікувалася стрептококами, цілком ймовірно, що вони не зроблять аналіз з подальшими дітьми, і гінекологи безпосередньо рекомендують лікування.
Якщо колись народився Немовлята бачать симптоми стрептококової інфекції (Не всі діти, що піддаються ГБС, заражаються), і підозрюється зараження лікування активними антибіотиками проти стрептокока. Подальше лікування залежатиме від клінічної еволюції та діагностичної оцінки.
Більшість дітей повністю одужують, хоча в деяких випадках вони можуть мати ускладнення, навіть у найважчих випадках смерті.
Словом, щоб уникнути цих ризиків, вони виконуються скринінг-тести на бактерії стрептокока групи В на завершальних стадіях вагітності жінки.
Фотографії | Дакелла шлях на Flickr-CC та Wikimedia Commons On Baby and more | Пренатальні тести: стрептококова інфекція, рекомендації щодо стрептококової інфекції у вагітних
