HELLP-синдром - це група симптомів, які виникають у вагітних жінок страждають гемолізом, підвищеними ферментами печінки та зниженням тромбоцитів. Свою назву він бере від абревіатури цих симптомів англійською мовою ("гемоліз", "підвищені печінкові ферменти" та "низька кількість тромбоцитів".
Це дуже незвичайний синдром, який вперше описаний як такий Луї Вайнштейн у 1982 році, який через три роки класифікував би його як варіант важкої гестоз, яка може розвинутися до народження.
Цей синдром виникає приблизно в одній-двох з кожної тисячі вагітностей, хоча у жінок з гестозом або еклампсією стан розвивається від 10% до 20% вагітностей.
Майже завжди, HELLP-синдром виникає в третьому триместрі вагітності а іноді це проявляється на тижні після народження дитини.
Симптоми синдрому HELLP при вагітності
Симптоми синдрому HELLP при вагітності вони можуть бути: втома або дискомфорт; затримка рідини та надлишок ваги (недавнє); головний біль; нудота і блювота, які продовжують посилюватися; біль у правому верхньому квадранті або середньому відділі живота; і помутніння зору. Рідше виникає носова кровотеча або інша кровотеча, яке не припиняється легко, судоми або судоми.
За даними Іспанського товариства гінекології та акушерства, перші симптоми зазвичай травні: біль в епігастрії або правому підребер’ї (90% випадків), у вагітної жінки, яка в більш ніж 90% випадків відзначає невизначений дискомфорт через кілька днів перед тим, як піти до лікаря.
Спочатку гіпертонія та протеїнурія можуть бути легкими або навіть відсутніми, тому іноді діагноз затягується. Ось чому рекомендується проводити аналізи печінки та кількість тромбоцитів у кожної вагітної жінки, яка має вищевказані симптоми, незалежно від того, чи має вона гіпертонію.
Синдром ПЕКЛО може спричинити післяпологовий крововилив, оскільки він є одним з причин, змінюючи згортання крові.
Коли діагностовано або підозрюється синдром ПЕКЛА, вагітну жінку слід перевести до лікарні для моніторингу та можливого лікування буде зроблена спроба стабілізації, а подальша дія залежатиме від вираженості симптомів. Зазвичай рішення про припинення вагітності повинно прийматися після перевірки зрілості легенів плода, тобто якщо дитина більш-менш готова народитися і вижити.
Ускладнення синдрому HELLP
Результати часто хороші, якщо проблема діагностується рано, тому пам’ятайте про важливість регулярних пренатальних оглядів та не дозволяти пройти описані симптоми.
Якщо хворобу не лікувати вчасно, до кожної четвертої ураженої жінки є серйозні та неліковані ускладнення, помирає невелика кількість жінок. Коефіцієнт смертності серед немовлят, народжених матерями з синдромом ПЕКЛА, залежить від ваги народження та розвитку органів дитини, особливо легенів, оскільки багато дітей народжуються передчасно.
Між Ускладнення синдрому ПЕКЛО це: набряк легенів, ниркова недостатність, печінкова недостатність та крововиливи та відділення плаценти від стінки матки (передчасне відшарування плаценти). У деяких важких випадках (як би відбувається дисемінована внутрішньосудинна коагуляція або ДВЗ-синдром, розлад, при якому білки, які контролюють згортання крові, стають занадто активними), вагітність слід припинити незалежно від часу вагітності.
Однак загалом діагностика синдрому ПЕКЛО не передбачає екстреного розтину, рішення, яке може бути небезпечним для матері чи плода. Кожен випадок повинен особливо оцінюватися.
Ми повторюємо, що важливо - провести перевірки під час вагітності і не пустити підозрілі симптоми таким чином можливий випадок синдрому HELLP під час вагітності, які рідкісні, діагностуються вчасно та контролюються без серйозних наслідків.
Фотографії | iStock
Більше інформації | Medline Plus, SEGO
У немовлят та інше | HELLP-синдром, гіпертонічні стани вагітності
