Пренатальний контроль дуже важливий для спостереження за розвитком вагітності та своєчасного виявлення будь-якої аномалії, яка могла б з’явитися, як у дитини, так і у матері. До сьогоднішнього дня рекомендація о ХТО (Всесвітня організація охорони здоров'я) мала здійснити чотири медичні візити протягом всієї вагітності, але в понеділок випустила свої нові рекомендації з метою зменшити ризик передчасних пологів та ускладнень вагітності.
Організація рекомендує обов'язкові відвідування контролю за вагітністю вдвічі з чотирьох до восьми. Наразі лише 64% вагітних жінок відвідують лікаря щонайменше чотири рази, і вважає, що вісім медичних візитів слід робити в ідеалі: перший за тиждень 12, за ним - 20, 26, 30, 34, 36, 38 та 40 тижнів.
Багато життів вдалося врятувати
За даними ВООЗ, минулого року 303 000 жінок померли з причин, пов’язаних із вагітністю, тоді як 2,6 мільйонів народилися під час пологів, а 2,7 мільйона дітей померли протягом перших 28 днів життя.
Поліпшення якості пренатальної допомоги допоможе врятувати багато життів. Посилення контролю допоможе запобігти захворюванням у матері та дитини, але це також буде гарною можливістю надати вагітній жінці якісну інформацію про здорові способи життя, харчування при вагітності, планування сім’ї та підтримку жінок, які можуть бути зазнав гендерного насильства.
"Вагітність повинна бути позитивним досвідом для всіх жінок і повинна доглядати, щоб поважати їх гідність", - каже д-р Іан Аскеу, директор з досліджень та репродуктивного здоров'я ВООЗ.
Останні дані свідчать, що більш висока частота внутрішньоутробних оглядів жінок та дівчат-підлітків асоціюється з а нижчий шанс внутрішньоутробної загибелі плоду. Це пояснюється збільшенням можливостей виявлення та лікування потенційних проблем. Мінімум вісім контактів для пренатальної допомоги могли б зменшити перинатальну смерть до 8 на 1000 народжених, порівняно з мінімум чотирма візитами.
Вісім контролів при вагітності
Перший візит до гінеколога зазвичай відбувається на 12 тижні вагітності. Він визначає ймовірну дату пологів (FPP), готується історія хвороби та проводиться ультразвукове дослідження піхви для підтвердження наявності навколоплідного мішка, а якщо його виявлено, також серцебиття плода.
Після цього першого УЗД проводять принаймні два інших рутинних УЗД протягом всієї вагітності, по одному в кожному триместрі, хоча в деяких випадках може знадобитися ще кілька.
УЗД при вагітності в основному використовується для вивчення росту та самопочуття дитини всередині матки. Це дозволяє, серед іншого, виявити вади розвитку, оцінити анатомічний розвиток плода, його ріст, його положення, розрахувати його гестаційний вік, почути його удари, спостерігати за станом плаценти, навколоплідної рідини, оцінити вагу дитини та виявити порушення або патології вагітності.
Короткий зміст нових рекомендацій ВООЗ
Складіть а мінімум вісім пренатальних контролів зменшити перинатальну смертність та покращити досвід догляду за жінками.
Порадьте матір про важливість проведення носіння здорове харчування та збереження фізичної активності під час вагітності.
Щодня приймайте препарати заліза (від 30 мг до 60 мг) та фолієву кислоту 400 мкг (0,4 мг) для запобігання анемії у матері, післяпологового сепсису, низької ваги при народженні та передчасних пологів.
Рекомендувати щеплення від правця всім вагітним на підставі попереднього впливу вакцинації проти правця, щоб запобігти неонатальній смертності внаслідок цього захворювання.
Рекомендую принаймні одне УЗД до 24 тижня вагітності (раннє УЗД) для оцінки гестаційного віку, покращення виявлення порушень у плода та багатоплідної вагітності, зменшення спонукання пологів до тривалої вагітності та покращення досвіду вагітності.
Медичні працівники повинні запитати всіх вагітних жінок про це вживання алкоголю та інших речовин якомога швидше при вагітності та при кожному внутрішньоутробному відвідуванні.
