Застосування пробіотиків у дітей: коли їх призначати та що рекомендують педіатри?

Пробіотики є корисні бактерії, які живуть в нашому кишечнику, а введення у відповідних кількостях покращує загальне самопочуття організму. Його використання, як у дітей, так і у дорослих, набуває все більшого поширення, але яким характеристикам вони повинні відповідати і як їх приймати?

Ми проконсультували нещодавній звіт, опублікований Іспанською асоціацією педіатрії первинної допомоги (AEPap), щодо використання пробіотиків у дітей. Ми розповімо вам все, що потрібно про це знати.

Що таке пробіотики?

Пробіотики - це живі мікроорганізми, які, прийняті у певній кількості, допомагають збалансувати популяцію бактерій у кишечнику та запобігають поширенню хвороботворних штамів.

Основні характеристики, яким повинні відповідати пробіотики, є три:

  • Вони не можуть бути шкідливими для здоров'я, за (майже) жодних обставин.

  • Для того щоб пробіотик впливав на обмінні процеси або виступав модуляторами імунних реакцій, вони повинні належним чином прилипати до епітелію кишечника і колонізувати його.

  • Має існувати клінічні випробування, які підтверджують його властивості, хоча цей критерій може бути важко встановити у багатьох випадках.

До найбільш поширених у клінічній практиці пробіотиків відносяться: дріжджі (Saccharomyces cerevisiae) і бактерії різних жанрів (Лактобактерії, стрептококи, ентерококи, педіококи, біфідобактерії, пропіобактерії, бацили, ешерихії).

У Вітоніці ці бактерії корисні для вашого організму (і ми розповімо, де їх можна знайти)

Коли вказується його використання?

Як ми бачимо у звіті AEPap, є певні ситуації, в яких є дані про клінічні випробування, які демонструють ефективність певного пробіотика. Це такі ситуації:

Гостра діарея, викликана вірусом

Різні наукові товариства, такі як Американська академія педіатрії (AAP), Європейське товариство дитячої гастроенторології (ESPGHAN) або Європейське товариство дитячих інфекційних хвороб (ESPID), рекомендують використовувати пробіотики, такі як додаткове лікування до пероральної регідратації, як було показано, що певні штами можуть допомогти зменшити інтенсивність та тривалість симптомів.

Пробіотики, рекомендовані в цій ситуації, були б Saccharomyces boulardiiто Лактобактерії GG і Lactobacillus reuteri.

Діарея, пов’язана з антибіотиками

Він профілактичне використання пробіотиків Під час прийому антибіотиків це допоможе знизити ризик діареї на 52%, згідно з аналізом, проведеним ESPGHAN в 2016 році. Тому педіатри AAP також рекомендують його використовувати.

Пробіотики, які виявились ефективними в цій ситуації, були б такими Saccharomyces boulardii і Лактобактерії GG.

Педіатр порекомендує нам найкращий пробіотик, який слід приймати, і як слід його застосовувати нашим дітям, хоча важливо підкреслити, що лікування слід починати до появи ознак діареї, бо в такому випадку це було б марно.

Некротизуючий ентероколітос

Некротизуючий ентероколіт - це захворювання, яке може бути смертельним у недоношених дітей, тому випробування та метааналізи були проведені зосереджено на запобігти його захворюванню за допомогою використання пробіотиків.

У цьому сенсі група огляду новонароджених Cochrane рекомендує систематичне застосування пробіотиків у недоношених дітей, за винятком тих, хто має дуже низьку вагу для гестаційного віку (менше одного кілограма) через відсутність конкретних даних у цій групі ризику.

Однак група харчування NENeo з неонатального харчування та метаболізму вважає, що використання пробіотиків слід також враховувати недоношеним дітям до 32 тижнів або 1500 грам, включаючи тих, що мають менше одного кілограма, хоча це справа повинна проходити ретельний моніторинг.

Дитячі кольки

Дані проведених тестів були проаналізовані, а пробіотик - на основі Lactobacillus reuteri Це допомагає зменшити епізоди плачу, регургітації та кількості стілець на день дитини.

Однак ми повинні мати на увазі, що їх декілька фактори, які можуть змінювати мікробіоти дитини: тип народження, спосіб годування, сімейний анамнез алергії ... Отже, існує широка дискусія про реальну ефективність цього лікування у всіх випадках дитячої коліки.

У немовлят та ін. Пробіотики можуть допомогти зменшити коліки у немовлят на грудному вигодовуванні

Атопічні захворювання

Як пояснив AEPap, останні здані метааналізи, схоже, збігаються в цьому вживання пробіотиків під час вагітності та пізніше у дитини Вони не впливають на розвиток атопічних захворювань, таких як астма, алергічний ринокон'юнктивіт та харчова алергія.

Однак, здається, зменшується ризик розвитку у дитини екземи. Однак експерти наполягають на малих свідченнях якості, щоб рекомендувати їх регулярне використання.

Пероральна толерантність, коли є APLV

Для немовлят з APLV як IgE-опосередкованими, так і не-IgE-опосередкованими, Є кілька досліджень, проведених з цього приводу про переваги пробіотиків, коли мова йде про досягнення пероральної толерантності до цієї їжі раніше.

У 2012 році еволюцію 55 немовлят з діагнозом APLV порівняли з дітьми, розділеними на дві групи: 28 з них отримали гідролізовану формулу, а інші 27 тієї ж формули, але доповнені Лактобактерії GG. В один рік відсоток дітей, які досягли пероральної толерантності, був значно вищим серед тих, хто отримував пробіотики.

Однак це дуже важливо пам’ятати деякі пробіотики містять сліди білків коров’ячого молока, тому важливо завжди проконсультуватися з лікарем, перш ніж пропонувати їх дитині.

Як дають пробіотики?

В даний час існує чимало продуктів, що продаються з пробіотиками в їх складі:

  • Продукти харчування

Хоча є деякі продукти, збагачені пробіотиками, хоча одне з основних і природних джерел - йогурт, де ми можемо знайти Лактобактерії і Біфідобактерії Їх часто використовують для бродіння молока. Ще один варіант - створити власний кефір, оскільки його переваги також багато.

У немовлят і більше Навіть у дитячих та органічних йогуртах вміст цукру дуже високий
  • Пробіотики з a презентація, аналогічна лікарським засобам

Як ми говорили на початку, існує багато видів пробіотиків, і кожен штам має різні характеристики та дію, не завжди рівнозначну.

Тому педіатри рекомендують перед придбанням пробіотика в рамках цієї презентації, давайте переконаємося, що він містить правильний штам, як за кількістю, так і в умовах життєздатності, і це не становить ризиків зараження іншими організмами або небажані алергени, такі як білки яєчного або коров’ячого молока, у разі страждаючих алергією.

Які негативні наслідки вони мають?

Про це говорять педіатри AEPap використання пробіотиків у здорових людей безпечно, хоча останніми роками їх застосовують для лікування широкого кола патологій, деякі з них пов’язані з факторами, пов'язаними з підвищеним ризиком розвитку ускладнень.

З усіх цих причин важливо завжди звертатися до лікаря, дотримуватися його вказівок щодо прийому та правильно читати етикетку продукту, якщо є харчова алергія.

Фотографії | Pixabay, iStock

Відео: Яка роль живих бактерій - пробіотиків в профілактиці харчової алергії та атопічного дерматиту ? (Може 2024).