Після публікації, яку ми опублікували кілька днів тому, коли ми почали пояснювати як діагностується СДУГ Ми детально розберемо, що є системою, запропонованою Посібником з діагностики та статистики психічних розладів, більш відомим як "DSM-IV-TR".
Цей посібник пояснює, що для постановки діагнозу необхідно оцінити п’ять балів (або критеріїв), які необхідно дотримуватися дитині, яка оцінюється.
Перший критерій
Перший критерій оцінюється за допомогою двох анкетування. Щоб цей перший критерій був позитивним, серед кількох запропонованих в обох тестах повинно бути шість симптомів, або лише шість - лише в одному з них. Один з анкет зосереджується на недостатній увазі, а інший - на гіперактивності та імпульсивності дитини.
Це тому, що DMS-IV-TR визначає три різні типи СДУГ:
- СДУГ гіперактивно-імпульсивного типу: дитина має в основному гіперактивність та імпульсивність.
- Тип СДУГ неуважний: дитина в основному не вистачає уваги.
- СДУГ комбінованого типу: у дитини є і гіперактивність, і імпульсивність, і недостатня увага.
Анкета дефіциту уваги
Як ми говорили, Має виникнути шість і більше таких симптомів неуважності і вони повинні зберігатися щонайменше 6 місяців, з інтенсивністю, яка не відповідає рівню розвитку дитини і яка не адаптується до їх оточення.
- Він часто не приділяє належної уваги деталям або робить помилки через необережність у шкільних завданнях, на роботі чи в інших видах діяльності.
- У нього часто виникають труднощі з підтримкою уваги в задачах або в оздоровчих заходах.
- Він, здається, не слухає, коли говорить прямо.
- Він часто не дотримується вказівок і не закінчує шкільних завдань, доручень чи зобов’язань на робочому місці (не через негативну поведінку чи нездатність зрозуміти інструкції).
- У нього часто виникають труднощі з організацією завдань і заходів.
- Він часто уникає, не любить або не бажає брати участь у завданнях, які потребують стійких розумових зусиль (наприклад, у школі чи домашніх роботах).
- Він часто міняє предмети, необхідні для виконання завдань чи заходів (наприклад, іграшки, шкільні роботи, олівці, книги чи інструменти).
- Він часто легко відволікається на неактуальні подразники.
- Його часто нехтують у щоденній діяльності.
Анкета гіперактивності та імпульсивності
Так само, Потрібно проявити шість і більше таких симптомів гіперактивності та імпульсивності і вони повинні зберігатися принаймні 6 місяців, з інтенсивністю, що не відповідає рівню розвитку дитини, і це перешкоджає належній адаптації дитини до свого оточення.
- Він часто надмірно рухає руками чи ногами або прибирає себе на сидіння.
- Він часто залишає своє місце в класі або в інших ситуаціях, коли це недоцільно.
- Він часто бігає або стрибає надмірно у ситуаціях, коли це недоцільно робити (у підлітків чи дорослих це може бути обмежено почуттями неспокою).
- Йому часто важко грати або тихо займатися дозвіллям.
- Часто "він працює" або діє так, ніби "у нього був двигун".
- Він часто розмовляє надлишком.
- Часто осаджує відповіді до того, як питання будуть виконані.
- Йому часто важко тримати зміну.
- Він часто перериває або втручається в діяльність інших людей (наприклад, втручається в розмови або ігри).
Другий критерій
Були присутні деякі симптоми гіперактивності-імпульсивності чи зневаги, що спричинили зміни до 7 років.
Критерій третій
Деякі зміни, викликані симптоми виникають у двох і більше середовищах (наприклад, якщо це трапляється в школі, а також вдома).
Є багато дітей, які, здається, мають поведінку дитини з СДВГ у школі, але поводяться по-різному вдома (і страждають, можливо, що називається «шкільною дезадаптацією») або навпаки, коли мати висловлює підозру, що У вашої дитини є проблеми, і в школі спостерігається інша поведінка.
Четвертий критерій
Має існувати чіткі докази клінічно значного погіршення соціальної чи академічної активності. Скажімо, що спостерігається, що дитина не адаптується до школи, має проблеми з стосунками з однокласниками та / або з учителем, і якщо їхня навчальна робота порушена.
Критерій п'ятий
Симптоми не проявляються виключно під час генералізованого розладу розвитку, шизофренії чи іншого психотичного розладу і не краще пояснюються наявністю іншого психічного розладу (наприклад, розлад настрою, тривожний розлад, диссоціативний розлад або розлад особистості).
Цей пункт спрямований на усунення ймовірності того, що поведінка дитини обумовлена наявним хронічним розладом або гострим розладом (батьки дитини розлучаються, дитина зазнала останніх змін, які вплинули на нього, тощо)
Що ти думаєш?
Як завжди, Я хотів би дізнатися вашу думку з цього приводу. Як бачите, діагноз заснований на спостереженні за поведінкою дітей та оцінці того, чи діють вони певним чином.
Відповідаючи на запитання анкети перших критеріїв, я зауважую, що мій син (і більшість дітей, я б сказав) міг легко перевірити позитивність, хоча також правда, що він чотирирічна дитина.
Я не знаю, що ви думаєте, але для мене той факт, що все так суб'єктивно, залишає у мене трохи сумнівів щодо можливості закінчити діагностування дітей, у яких насправді немає СДУГ.
